埃博拉:文明和灭绝间,只隔了一个航班的距离
2016/4/1 丁香园

    

     在医生的日常工作中,常会暴露在各种感染风险之中。

     非典一役,全国 5 327 位不幸感染疾病的患者中,医护人员多达 1 002 人。

     与病毒的斗争是看不见硝烟的战场,与病毒搏斗的战士,恰恰是最了解敌人危险的人。

     2014 年,另一场人类和病毒的血战,相信大家都记忆尤新。

     据当年来自世界卫生组织的数据显示,全球感染埃博拉病毒的案例为 13 703 例,夺走了 4 920 人的生命。其中,521 名医疗保健人员感染病毒,272 人不幸死亡。《时代》周刊将埃博拉医护人物集体评为 2014 年年度人物。

     用文字记录惊心动魄的历史

     今天我们为大家推荐一本名为《血疫》的新书。它用文字,为这场战役镌刻了记录。

    

     这本书的中文版封面用了这样一张图:

     一位无国界医生怀抱着一位疑似感染埃博拉的孩子。他比任何普通人更清楚,他抱着的孩子有多么危险。

     对的,根据危险程度,病原体的生物安全等级一般被划分为 4 级。艾滋病病毒是 2 级,SARS 病毒是 3 级,而埃博拉病毒是 4 级。所谓的 4 级高危病原体,就是没有疫苗和治疗方法的致命病毒。

     这张封面,隐含着对医务工作的敬意,治疗危险患者也许只是因为职责,但谁能不被这种忘我感到震撼呢?

     我们经出版商授权,与大家分享一些节选内容:

     护士和护工推着轮床跑过来,将夏尔?莫内抬上轮床,推进内罗毕医院的重症监护病房。广播里响起召唤医生的通知:ICU 有一名患者流血不止。一位名叫谢姆?穆索凯(Shem Musoke)的年轻医生赶到现场。

     穆索凯医生是医院里公认最优秀的内科医生,精力充沛,热情而幽默,经常接连工作许多个小时,对急诊有很好的直觉。他看见莫内躺在轮床上。他不清楚这个人出了什么事,只知道患者显然在大出血。没时间去研究出血的原因了。患者呼吸困难——随即停顿:血液被吸入肺部,引发呼吸骤停。

     穆索凯医生摸他的脉搏:心跳微弱而虚弱。护士跑去取来喉镜,喉镜是一根导管,可用于疏通患者的气管。穆索凯医生扯开莫内的衬衫,观察胸部的起伏情况,他站在轮床顶端,俯身对着莫内的面部,上下颠倒地直视莫内的双眼。

     莫内通红的眼睛望着穆索凯医生,但眼球一动不动,瞳孔已经放大。脑损伤:意识消失。他的鼻部和口腔都沾满血液。穆索凯医生将患者的头部向后抬起,打开气管开口,以便插入喉镜。

     他没有戴橡胶手套。

     他用手指在患者的舌头四周扫了一圈,清理死细胞、粘液和血液。滑溜溜的黑色凝血沾上了他的双手。患者散发出呕吐物和血污的气味,但这对穆索凯医生来说并不稀奇,他集中精神做他的工作。

     他低下头,面部离莫内的面部只有几英寸,他望进莫内的口腔,以确定喉镜的位置。喉镜滑过莫内的舌头,他推开舌头,望着会厌后部的气管,这个黑窟窿通向肺部。他将喉镜插进洞口,凑近目镜查看。莫内突然一抖,身体抬了起来。

     莫内再次呕吐。

     黑色呕吐物涌过喉镜,从莫内的嘴里喷了出来。黑色与红色的液体溅到半空中,落在穆索凯医生身上。液体钻进他的眼睛,洒在白色制服和他的胸口,留下几道夹杂着黑色斑块的红色粘液。液体落进他的嘴里。

     ----摘自《血疫:埃博拉的故事》

     上海译文出版社 2016 年 3 月出版

     故事到此为止,各位看观能否猜到后面会发生什么?

     如果我再告诉你夏尔?莫内感染的是埃博拉病毒,你们会不会毛骨悚然?

     对的,不出大家所料,随后穆索凯医生也被埃博拉病毒感染。

    

     埃博拉疫苗接种队在几内亚工作。

     图片来源:世界卫生组织/S. Hawkey

     医生看这本书,感慨更多

     医生朋友们看完《血疫》最多的感慨有两个,有暴露风险后窗口期的焦虑抓狂,以及面对无法治愈疾病时的无奈。

     一个月以前,丁香园网友李清晨大夫发表了一篇书评,文中写到:

     我所以说医生面对这样的描写会与别的读者不同,原因就在于,医生的职业惯性要求其在面对疾病袭扰的患者时,会下意识地开启思考如何治疗这种模式,而别的读者则仅仅是如同观看恐怖片那样旁观一次同类的苦难。

     当医生的思考撞上南墙,原来目前此病无可救药,岂能不感到绝望压抑?这是一种面对无能的沮丧,是人类太无能,还是病毒太凶残?

     消灭文明世界里已感染了埃博拉病毒的猴子,居然要动用军队,解剖猴子的尸体,更是如临大敌,解剖刀既是发现病源的密钥,也是让操作者命悬一线的杀器,如果换成是习惯拿手术刀的我完成这样的操作,我会发抖。

     责任编辑:猫羯座

     排版设计:刘冬宸

     投稿邮箱:tougao@dxy.cn

     图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

    

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