溺水，我们到底怎么救？
2016/6/29 丁香园

     一到炎热的夏天，游泳就成了人们最喜欢的运动，海边也会有大量的游客。然而，夏天也同样是溺水多发的季节。

     不靠谱的「控水」

     在朋友圈和微博中，不断地有「爱心人士」转发各种各样的溺水急救方法，其中流传最广的就是：

     当溺水者被打捞上岸后，要倒背在背上控水。

    

     流传的「控水」方法有很多

     然而，倒背控水并不能改善溺水者的状况，反而会延误了心肺复苏的时间，导致生命无法挽回。「控水」是一个影响极为恶劣的谣言。

     环环相扣的生命链

     如同美国心脏协会(AHA)心肺复苏指南里讲的一样，心脏骤停的抢救是一个完整的生命链，每一步都不能疏忽，才可以挽救生命：

    

     图片来源：AHA 复苏指南

     这里有一段澳大利亚邦迪海滩的救生员实地抢救的视频，是一个非常好的案例：

     1、报警启动急救反应系统

     在视频中我们看到，除了有溺水者的朋友来报警，也有好心路人提供了很多信息。

     更重要的是，有专人在指挥塔进行瞭望、指挥和通知专业急救机构(救护车)，并指挥普通人把 AED 迅速的送往溺水者身边。

     2、对打捞上岸的溺水者心肺复苏

     双人配合，迅速开始对打捞上岸的溺水者进行心肺复苏抢救，按压 30 次通气 2 次，如此往复循环。(编者注：溺水者的心肺复苏按照 A-B-C 顺序，即先清理呼吸道，做人工呼吸，随后心脏按压，这在视频中没有展现。)

     在浅滩上，可能有涨潮的风险。所以当更多救援人员赶来后，把溺水者迅速移动到了更安全的地方进行急救。

     在搬抬的时候，溺水者没有反应、面色青紫，没有呼吸。这些是发生了心跳骤停的证据。

     更专业的通气设备，例如视频中用到的球囊面罩和口咽通气道，会让人工呼吸的效果更好。

    

    

     球囊面罩和口咽通气道

     3、AED 到达现场后，立即除颤

     AED 到达以后，救援人员迅速擦干溺水者身上的水(水会导电，电流将不穿过患者身体而是穿过水，导致电击有效性下降)，在贴放电极片的时候没有中断按压，并进行了按压人员交替，避免疲劳导致按压质量下降。

     AED 可以自动分析心脏骤停者的心电活动信号，判断是否需要除颤。但是别忘记：AED 分析和电击的时候，都不能接触心脏骤停者。

     4、呼叫专业救援部门，并转运到医院进行进一步的治疗

     在专业急救人员赶来之前，溺水者就已经被救活了，但是仍然被送往医院进行进一步的观察，就是为了防止「二次淹溺」发生。「二次淹溺」是指救活后，少数溺水者的病情会出现进一步加重的情况。

     抢救，要有充足的准备

     海岸边的工作人员，除了出租救生圈、维持治安、保护环境，救人同样是工作职责的一部分，救生员资质自然必不可少。

     在这个视频中，虽然这些工作人员不一定是专门的救援队伍，但一定平时有不断地学习、反复地演练，这样才能让技能更加熟练、配合更加流畅。

     想救人，专业的急救知识、专业的急救技能、专业的急救队伍、专业的急救设备(摩托艇、球囊面罩、AED)、专业的急救体系，都很重要!

     虽然可能也会有游客懂一些急救，但必须在统一指挥下共同完成，决不能多套系统并行、各自为战。

     抢救溺水者，记住这些提醒：

     会游泳不见得能把人打捞上岸；

     会急救不见得能把溺水者救活。

    

     溺水救援三原则

     上图中展示的溺水救援三原则，要牢牢记住：

     岸上救优于下水救；

     器械救优于徒手救；

     团队救优于个人救。

     责任编辑：刘冬宸

     图片来源：123rf.com.cn 正版图片库 / A.D.A.M. / 作者提供

    

    

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