母亲 A 型，父亲 AB 型，还真的有可能生下 O 型的孩子呢！
2016/9/22 丁香园

     近日网上流传一张「国家临床技能医患沟通题目」的讲课 PPT 照：

    

     国家临床技能大赛医患沟通题目：

     一个两个月大的先天性胆管闭锁的患儿急需肝移植，父亲坚持活体供肝，患儿 O 型血，母亲 A 型，父亲 AB 型。请问如何进行医患沟通？

     答案一：

     我摸摸摘下手术室的一次性绿色帽子，和孩子爸爸说，您先戴上这个。

     答案二：

     直接告诉父亲，反正就是不能做移植，不能跟你详细解释。

     答案三：

     对不起，对于您的遭遇我们也很同情，但您孩子的病情太复杂，我们处理不好，建议去更好的医院就诊。

     这段话来源不明，但丁香园作为全国最大的医护交流平台，我们的论坛上，也有众多医生站友就这个图片进行了讨论。

     丁香园论坛站友 UjsML1001 说：

     这样的情况，也不见得是验错了，用顺式 AB(CIS-AB)就能解释的通。

     顺式 AB(cis-AB)非常少见，是由于基因突变产生一种嵌合酶，它既能合成 A 抗原，又能合成 B 抗原。 若一个人的基因型是 cis-AB / O，就会表现为 AB 型，我们称 TA 为甲。 甲若与一个含有 o 基因(其基因型可以是 A/o、B/o 和 O/o)的人乙结婚生育，生下的孩子完全有可能是 O 型血。

     丁香园站友 url 说：

     啥也不说，继续活体移植并加强排异的人才，应该留外科；

     回答「顺式 AB(CIS-AB)」安排去搞科研；

     把父亲扯开和母亲单谈的去医务科；

     答「把自己头上绿帽子摘下戴到该患儿父亲头上的」，去宣传科，重点微博。

     关于顺式 AB 的问题，还有不清晰的地方？

     丁香园给各位搜集了一些血液科大牛前辈，扫描下面二维码，关注丁香园旗下付费沟通平台「来问医生」，跟大牛前辈们聊聊吧。

     你也希望参与讨论？点击文末，前往丁香园论坛，一起跟同行们交流，乐呵乐呵吧。

    

     责任编辑：刘冬宸

     排版设计：孙矗

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