有的病人不开药还想退挂号费，有的病人却是…
2016/10/6 丁香园

     你的病人愿意为问一个问题给你多少钱？

     呵呵，别说问一个问题要付钱了，很多病人，看完病不开药，还想退挂号费呢。

     想要病人尊重你？那你也可得尊重自己回答每一个专业问题所用的知识和时间了。

     丁香园旗下的付费咨询平台「来问医生」，就给了不少医生这个机会。

     北京协和医院妇产科的张羽医生，就是一个值得病人尊重，病人愿意为她的知识买单的好例子。

     自开通「来问医生」账号以来，张羽医生已经接受 62 个提问了，每一个提问，对的，是每一个，是 500 元咨询费用。

     知识就是财富，这句放在张医生身上可真是一句大实话!

    

     张羽在「来问医生」的主页截图

     愿意付 500 元提一个问题的患者，都是问些什么呢？

     张医生，您好。我今天彩超 32 周，胎儿双肾有积液，请问这个是什么情况？是什么原因引起的？有什么影响吗？医生还说我胎位不正，还教我做一个矫正胎位的动作，有帮助吗？谢谢您。

     听到微信消息的提示音，张羽医生掏出手机查看。很快，便回复道：

     这位患者，您好。请提供以下信息：预产期年龄，既往的怀孕生产情况，唐氏儿筛查方式和结果，NT 是否正常，20 周第一次大排畸的结果，有无提示肾盂扩张等问题？双方有无疾病家族史？

     患者马上补充提问道：

     我的预产期年龄 33 岁，生过一胎，很正常健康，这一胎的唐筛查方式也是验血，结果是低风险，NT 也正常，24 周第一次大排畸的结果也很正常，提示无肾盂扩张等问题，双方也无疾病家族史。

     我附上这些检查报告，麻烦您看看。

     (来问医生系统为保护患者隐私，除被求助医生本人外，其他人看不到照片)

     病史收集完毕，张羽医生马上给出了如下精彩回复：

     妊娠中期胎儿肾盂扩张较为常见，发生率为 0.3%～4.5%(平均约为 1%)。轻度肾盂扩张是指：肾盂宽度在 4～10 mm 之间。如果是单纯的、轻度的肾盂扩张，并不说明染色体异常疾病的患病风险增高。

     肾盂宽度 ≥ 10 mm 或者发现肾积水，胎儿有结构异常的风险增加，需要进一步的随诊和评估。

     您后续提供的资料很重要，两次 B 超都是胎儿结构的评估，并没有发现其它问题，您的年龄也没有超过 35 岁，唐筛低风险。所以综合评估胎儿的预后应该是不错的。

     您的预产期将近，请安心等待分娩，孩子出生后新生儿科医生还会为孩子做全面检查，如果其它一切正常，这种肾盂分离大部分会在产后逐渐恢复正常，并不影响孩子的生长发育。

     祝好!

     看到张羽医生耐心、精彩的回复，患者很满意：

     用这最后一次提问机会来说声：非常感谢您!您的书我一直反复看。陪伴着我的备孕过程，也陪伴我整个孕期，以后也会陪伴我女儿!真心喜欢您，也祝福您永远幸福美满!

     坐在北京的办公室里，通过微信，就能用自己的专业知识帮助患者，同时，还将学识转化为合理的收入，张羽医生也很高兴。她最后回复道：

     孩子出生后记得报平安，满满的祝福送给您和家人!

     温暖专业的答案

     远远不止这一条

     500 的问题 1 元就可看到了

     扫描下面二维码

     下拉页面到「已回答公开问题」

     看看张羽医生是怎么做到叫好又叫座的

     学学她在医患交流时的技巧吧

    

    

    

    http://www.duyihua.cn
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