【支招】孕前1年，每个女人都必须这样做！
2015/9/11 广东医疗
优生优育不仅是让年轻的备孕夫妻在受孕时谨记一些注意事项，更重要的是提前为怀孕做准备。为了让你的身体以最佳的状态迎接新生命，专家制定了一个一年期的受孕计划。我们不妨一起来看看。
一、备孕时间表提前1年的备孕计划
·提前1年开始记录体温变化，根据体温的变化周期，你可以更好地掌握自己的生理周期。
·提前12个月做一次全面的身体检查，包括：妇科检查、血常规、尿常规、肝功、血压、口腔等；如果家里有宠物的，还要进行特殊病原体的检测(弓形体、风疹、单纯疱疹病毒等)；另外，还有艾滋病毒的检测。如果发现患有某些妇科疾病，尤其是性传播疾病，以及牙周疾病应该及时治疗。
提前11个月注射乙肝疫苗
我国目前还没有专为女性设计的怀孕免疫计划。但是专家建议有两种疫苗最好能打：一是风疹疫苗，另一个是乙肝疫苗。孕前如何预防疾病的呢
·风疹疫苗：20元/针
·乙肝疫苗：国产8元/针，进口52.1元/针
tips：为什么要提前11个月注射？
乙肝疫苗是按照0、1、6的程序注射的。即从第一针算起，在此后1个月时注射第二针，在6个月时注射第三针。因此至少应该在孕前9-10个月进行注射，才能保证怀孕的时候体内乙肝疫苗病毒完全消失，并且产生抗体。还有些人在3针注射完之后仍不能产生抗体，或者抗体的数量很少，还需要进行加强注射。所以最好将注射乙肝疫苗的时间提前11个月。
提前10个月改变不良生活习惯
开始改变不良的生活方式，实施健身计划。每天中速步行30分钟，或是每周游泳1～2次，有助顺利怀孕及分娩。
戒掉烟、酒、咖啡和软饮料等对身体有刺激的东西。给自己制定一套锻炼身体的计划。多吃新鲜的水果和蔬菜，增加维生素、钙等微量元素的吸收。为受孕做好营养储备。不仅是妻子，做丈夫的也要遵守戒烟、戒酒。因为不论是自己抽烟，还是被动地抽“二手烟”都有可能影响到下一代的“质量”。长期吸烟、喝酒的人，与不吸烟、不喝酒的人相比较，精子数量低17%左右，精子的活力低，畸形率明显增多。
提前8个月注射风疹疫苗
如果在孕期感染了风疹病毒，很可能会导致胎儿畸形。所以这个环节不能省略。
tips：为什么要提前8个月注射？孕前女性需考虑的病史>>
医生建议：风疹疫苗至少应该在孕前3个月注射，这样才能保证怀孕的时候体内风疹疫苗病毒完全消失，不会对胎儿造成影响。为了保险起见，建议你能给自己留出充足的时间，提前8个月注射风疹疫苗。并在2个月后确认体内是否有抗体产生。
提前6个月停药
在怀孕前一段时间停服有致畸作用的药物(利眠宁、安定、苯妥英钠、激素类药、抗肿瘤、抗癫痫、抗甲状腺药、降血糖之类的药)，使身体有充足的时间代谢掉这些有害物质。如确实因病不能停药，也就不应怀孕。
提前5个月禁烟酒
烟酒可危害精子、卵细胞。
提前3个月叶酸
提前补充叶酸，可以预防神经管畸形儿的发生。
提前1个月放松
放松心情有助于提高受孕率，孕育健康的宝宝。
二、需要孕前治疗的女性疾病
1、阴道炎
常见的阴道炎是由滴虫或霉菌引起的。阴道受感染后白带会增多，并有颜色的改变和有臭味。由于这些滴虫或霉菌消耗了阴道细胞内的糖原，因而改变了阴道的酸碱度，使阴道内酸性程度更高。这种酸碱度的改变会影响精子的活动力，以致妨碍精子的继续上行，而有些细菌还会使精子凝集在一起，造成女性不容易怀孕。如果阴道炎同时并有子宫颈管炎时，宫颈粘液的性能也发生了改变，对精子的影响要大得多；阴道分泌物太多，会使射入的精液稀释，对精子的上行也会产生影响。
2、宫颈糜烂
宫颈糜烂的患者由于宫颈的分泌物较正常多，且粘稠，使精子不易通过，影响精子的活动度，妨碍精子进入宫腔；宫颈的炎性环境会影响精子存在的环境，降低精子的活力；宫颈分泌物中含有大量的白细胞，它们也会吞噬精子；宫颈的细菌及其毒素会杀伤精子，如：大肠杆菌会使精子产生较强的凝集作用，可使精子丧失活力。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，多发生于中年妇女，常见年龄为35～45岁。约25%～35%的子宫肌瘤患者不孕。其原因可能是由于肌瘤阻碍受精卵着床，或由于宫腔变形输卵管入口受阻妨碍精子进入输卵管，肌瘤如接近浆膜层则对妊娠影响不太大。此外，有时子宫肌瘤伴随卵巢功能失调，也可能是不孕的原因之一。
4、附件炎
女子进入性成熟期后，每个月经周期一般只有一个卵泡发育成熟排出卵子，排卵通常发生在两次月经中间。
5、贫血
怀孕前如患有贫血，怀孕后可能会因早孕反应而影响营养的吸收；加上宝宝生长额外的需要而使贫血加重。重度贫血可致宝宝宫内发育迟缓、出现早产或死胎，可使孕妇发生贫血性心脏病、心力衰竭、产后出血、产后感染等。贫血直接影响孕妇的健康，更不利于宝宝的成长。因此，计划怀孕的女性，应在贫血得到治疗并已彻底纠正后再怀孕。怀孕后还要定期检查，继续注意防治。
6、结核病
孕妇怀孕前，具有开放性传染的结核病，怀孕后可致宝宝流产、早产，而孕期的抗结核药物治疗，有可能影响宝宝的发育，因此，应在结核病治愈后再考虑怀孕。这一点计划怀孕的夫妇一定要谨慎对待。
7、心脏病
正常孕妇在怀孕晚期，由于身体负荷的加重会感到心力不支，因此，原有心脏病的孕妇随着怀孕时间的增加会出现心功能不全，从而导致流产、早产、胎盘功能不全等。因此，患有心脏病的女性应在怀孕前慎重考虑，请教医生是否能够承受怀孕？在得到医生允许后，要比正常孕妇注意休息，避免过度劳累，并在医生的正确生活指导下度过整个孕期。
8、肾脏病
肾脏疾病非常不利于怀孕。患有这种疾病的孕妇一旦怀孕，通常易较早合并妊娠高血压综合征(妊高征)，可导致胎儿流产、早产等；同时，不利于胎儿发育，更可能危及孕妇本身，导致肾功能衰竭和尿毒症。患有此病的女性，怀孕前一定要积极治疗，在未经过医生的确认之前，不可贸然怀孕。
9、高血压
与肾脏病相同，孕妇高血压易出现妊娠高血压综合征。患有此病的女性怀孕前应该积极治疗，保持血压的稳定，在医生指导下怀孕。怀孕后必须注意孕期保健及定期检查，采取低盐饮食，定期找医生咨询。
10、肝脏病
患过肝脏疾病的女性，怀孕前应在医生指导下做相应检查。有些类型的肝炎可通过胎盘垂直传播给宝宝，如乙型肝炎等。同时，由于怀孕而增加肝功能负担，可加重肝功能的异常，甚至合并妊娠高血压综合征。但并不是绝对不能怀孕和分娩。患有肝脏疾病的女性一旦怀孕，应在医生的正规治疗和指导下进行孕期保健。
11、糖尿病
那些原来就有潜在糖尿病倾向的女性，怀孕后可出现孕期糖尿病。无论是原有糖尿病的女性，还是怀孕后出现糖尿病的孕妇，都可能并发妊娠高血压综合征。如不能很好的控制症状，可以导致宝宝流产、早产，甚至出现死胎，或有分娩巨大儿的可能。因此，这类女性应在怀孕前向内分泌医生咨询，采用合理的饮食疗法及相应的药物治疗，在医生的监护下怀孕与分娩。在现代医学的支持下，糖尿病的孕妇也会拥有一个健康的孩子。
12、膀胱炎、肾盂肾炎
患有这类疾病的女性一旦怀孕会使病情加重。因此，如果您计划怀孕，一定要在彻底治愈后再怀孕，尽量避免怀孕中疾病的复发。
13、性病
如果夫妇一方在怀孕前曾有生殖器官的性病，如疱疹病毒感染，经过正规的治疗，在孕期不再复发或发生新的感染，可以成为一个正常的妊娠。如果是在孕期发生感染或复发，或病毒培养呈阳性反应，对宝宝会有很大的危险，可以导致胎儿发育迟缓，生产后便可在宝宝的眼睛、口腔和皮肤黏膜等处出现疱疹病毒感染的征象。因此，夫妻双方在怀孕前一定要治愈这类疾病。如果疾病发生在孕期，应请教医生选择适宜的治疗及恰当的分娩方式。
三、准妈咪百问
1、近视眼会遗传吗？
答：情况比较复杂，要具体分析。
高度近视是常染色体隐性遗传病，也就是有关近视的一对基因都是本病的致病基因才发病。如果只是其中一个基因是致病的，而另一个基因是正常的，则不发病，只是致病基因携带者。
譬如父母亲都不是近视眼，但他们都是高度近视基因携带者，在他们本人不显示近视，但如果他们的致病基因遗传给孩子，使孩子具备了两个近视基因，故而使孩子成了近视眼。
所以，如果父母都不是高度近视，但体内携带高度近视的基因，所生的孩子患高度近视的几率为1/4，其中1/2为高度近视基因的携带者； 如果高度近视的患者与非高度近视的人结合，所生的孩子患高度近视的几率为1/2，其他1/2为高度近视基因携带者，还会将基因遗传到下一代；如果父母都是高度近视眼，所生的孩子都是高度近视。
当一方是高度近视眼时，与高度近视眼者(600度以上者)结合，其子女发病的机会在90%以上。如果与近视眼基因携带者结合，子女可能有半数是高度近视，而同正常视力或中低度近视者结合，子女发生近视眼的机会是1/10。在我国一般人群中，约有1/5是近视眼基因的携带者。
2、前几次怀孕都在孕早期流产了，再孕应做什么准备？
答：做详细检查，查明原因做出对策。
如果几次怀孕后，都不明原因地在孕早期发生流产，可能是习惯性流产。再次怀孕前夫妻双方应先到医院做一些详细检查，如全身性疾病检查、染色体检查、妇科检查、精液检查以及卵巢功能测定、血型是否相合等。查明原因后，采取针对性的措施治疗，避免怀孕后再发生习惯性流产。
3、丈夫查处澳抗阳性，是否应该推迟怀孕时间？
答：最好推迟生育时间，再选择适宜时机。
最新研究表明，乙肝可造成父亲和胎儿之间的传播。乙肝病毒存在于精子头部的细胞浆中，可在性交时使携带乙肝病毒的精子进入母体，与没有被乙肝病毒感染的卵子结合形成受精卵。通过乙肝病毒不断在受精卵中增殖复制，致使胎儿被感染。如果男性在生育前被查出感染，最好推迟生育时间，再选择适宜时机，以免加重病情。
即使在肝功能恢复正常后，也不可随意怀孕，精液中仍可能存在乙肝病毒。待到病情被治愈并被证实不具有传染性时，再开始准备怀孕。
4、患有多囊性卵巢的女性，在孕前应做一些什么治疗
答：病因复杂，方案较多。
多囊性卵巢综合征病因复杂，发病机制尚未清楚，目前还没有根治方法。现在主要以内分泌治疗、腹腔镜下手术治疗为主，以促进卵巢排卵和生育，调整月经，防止发生子宫内膜增生。在治疗中，要注意结合不同患者的情况进行连续观察，从而采取不同的治疗方案。
来源：久久健康网 南都健康 整理
点击“阅读原文”进入全省卫生计生系统网站微信建设运维培训班报名参会，快来点?贊报名吧!↓↓↓
http://www.duyihua.cn
返回 广东医疗 返回首页 返回百拇医药