开方的原则丨气味合而服之
2015/9/2 德明中医

    

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     开方的原则丨气味合而服之

     大千老师

     毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。此五者，有辛酸甘苦咸，各有所利，或散，或收，或缓，或急，或坚，或软，四时五藏，病随五味所宜也。

     ——《素问·藏气法时论》

     ?组方的原则

     “气味合而服之，以补精益气”，这句话能够透露出什么信息，对我们有什么启示呢？这个就是涉及到开方子的一个原则，气味合而服之。这个话很重要，现在很多人不会开方子，开出的方子千奇百怪，而且现在很多学中医的读不懂古代的方子，比如说读伤寒论的方子，二百多个方子解释的千奇百怪。他就读伤寒论的方子，别的方子他也不看了，肘后方、千金方、和剂局方，方子多了他也不去看，不去发现规律，反而伤寒每一个方子就几味药解释得琳琅满目，怎么解释的都有，用五行推、用阴阳推、用经脉来推每一个方子的含义组方的基本原则。那么这里通过一句话气味合而服之，你就知道了组方的原则在气味相合。

     ?开方的基本准绳

     什么叫作气，什么叫味，是如何相合？大家尝一尝就知道了，比如川芎味苦气辛，味非常冲；当归味甜辣闻着有当归的香味；甘草味很甜，那么这样来把这个甜味的、辣味的、气冲的合在一起这叫气味合。跟我学中医的大家应该知道开方的秘密在哪，就是在气味合上，把众气调和组成一个新的气，通过这个气去治病。如果不在气味合上下功夫，那你开方子就失去了基本的准绳。为什么现在很多中医大夫不会开方子，还有很多学校的学生跟着大夫抄方，你就是抄上一年二年三年五年你也不知其所以然，大家很多都是敝帚自珍，觉得某一个方子能治某病，大家就开始珍重这个方子。

     ?方子的变化之道

     那么其实很多方子开方很灵活的，这其中啊变化之道大致的原则在气味合上。跟做菜一样，这西红柿拌白糖，西红柿的酸味和白糖的甜味合在一起，酸甘化阴嘛，就组成一道不错的养阴的药。尤其这西红柿拌白糖到最后那个汁出来后酸酸甜甜的，喝这个汁对你的养胃阴很好，当然它不会补肾阴；再比如生姜红糖水，利用生姜的辣味，红糖的甜味组成辛甘发散为阳，那么喝生姜红糖水能治大多数寒症，胃寒肺寒感冒发烧咳漱都可以，轻症都可以用生姜红糖水来治。这个就是把用方之道通过饮食，形象地展示出来了。

     再比如罐头的桃汁，它的甜味和桃子本身的甜味融合在一起组成桃汁水，这个就有养阴的作用，养肺阴养胃阴，比如说你是干燥体质的喝这个桃水就很好，就是甘以补之，甘甜之品它可以养阴、解渴。再比如大家吃火锅的时候，尤其麻辣火锅的时候，为什么要摆一杯酸梅汤呢？酸梅汤是酸甘的，麻辣火锅是辛甘的，辛味的，辛燥的你吃了之后容易伤阴，所以说你再喝了酸梅汤觉得口感很好，感觉很爽，一边是阳，一边是阴达到了阴阳平衡。

     所以说大家配菜做饭要讲究阴阳平衡，有冷有热，有辣有甜有酸，这样配出来才有一个阴阳平衡的气进入你的身体。都是辣菜，你吃的口干舌燥满嘴喷火；都是酸菜也不行，吃的酸倒牙了；都是干的也不行，你还要有汤；都是汤也不行，要有干的，要有甜菜有辣菜，都是配合的。所以说你一桌酒席呀，一桌饭菜要五行均衡五气调合，并不是说都是荤菜就好，荤菜你吃了腻，所以要有素菜，这个就是红花配绿叶。那么开方也一样，跟大家强调了多少次，不要开一边倒的方子，气味相合，五味相合，同时有所偏重就可以了。所以说这就很重要，气味合而服之，以补精益气，这补精益气主要指的是甘淡之品为主，那么其他的过咸、过酸、过辣都不能补气只能耗气，这个咱们说过。

     【延伸阅读】

     《中药的气味与用药基础》

     《如何判别中药的药性》

     《中药的味道与药性》

    

    

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