治病的层次（上）
2015/9/29 德明中医

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     治病的层次(上)

     大千老师

     帝曰：形弊血尽而功不立者何。

     岐伯曰：神不使也。

     帝曰：何谓神不使。

     岐伯曰：针石道也。精神不进，志意不治，故病不可愈。今精坏神去，荣卫不可复收。何者，嗜欲无穷，而忧患不止，精气弛坏，营泣卫除，故神去之而病不愈也。

     ——《素问?汤液醪醴论》

     什么意思呢？他说的是这个病已经严重了，形弊血尽嘛，形体也破坏了，气血也没有多少了，怎么用功，怎么治也治不好了，怎么回事儿呢？“岐伯曰：神不使也。”这句话非常关键，对于我们的临床，还有对于我们理解治病的道理，如何应用，起着至关重要的作用。

     “神不使”，看似三个字，实际包含了整个的《黄帝内经》的中医境界。什么叫“神不使”呢？我们讲过，《黄帝内经》这本书是建立在神气基础上的，那现在大家对神气了解很少，主要在形的层面上解决问题，这一句话，“岐伯曰：神不使也”就一下子把这个高度提到神的层次。

     这么说可能抽象，举个简单点儿的例子。比如一个人得了癌症，卧病在床，气息奄奄了，你怎么治？扎针灸，你怎么调这个经脉，他也一点儿反应没有，原先还有点儿反应，现在一点儿反应没有，得气也困难，扎上去之后怎么捻针也不得气，为什么呢？这就是神不使，气不应，到了这个阶段治起来就非常困难了。

     这里的“神”分两个层次：

     第一个是志意的神，就是思维，思想，情绪状况，他对这个病没有信心了，丧失了治病的希望，晚上睡不着，神气大乱，叫做神不使。很多得了绝症的，很多都是这个情况，气团还没有衰到一定程度的时候，首先“神不使”了。就像现在医学也在重视精神对肉体的影响，但是在几千年前，咱们中医已经把这个东西研究得很明白了，神对人身体至关重要，精神意志。

     第二个层面是什么呢？就是伤神了。神气啊，由于气血的虚亏，导致神气的迅速减弱，这个你可以理解成你各种功能的丧失，心跳啊，呼吸啊，肠蠕动啊，所有的各种的功能，植物神经嘛，这方面越来越弱了，导致它不能控制你的整个身体。那么植物神经紊乱，内分泌失调，针扎上去之后神不能推动气，得不了气，那这个也是“神不使”。那这两点决定了你治病不管是扎针灸还是吃汤药都没有良好的效果，神明乱了，你吃什么药都没有用。

     (未完待续)

    

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