德明中医精选
2016/1/18 德明中医

     德明中医精选「2016年1月第二期」

     慢性病容易反复的原因▌问:产后风头疼头晕治好了,但一吹风又不行了。

     大千老师:她也提了一个很典型的问题,这个问题很普遍,时好时坏的,身体完全健康是10分,5分是个临界点,5分以下得病,5分以上是正常。你产前我估计应该是6、7分,产后缺2分,6分一下变4分,7分一下变5分,你的病就爆发出来。5分以上还有代偿能力扛得住,5分以下的,代偿失败,扛不住了,问题就出来了。

     然后慢慢地治,回到了6分,但没有到8分或没有达到9分,这时如果遭到外界的冲击,或内心气血不调,风寒暑湿燥火,就又不行了。中医认为内因外因致病,好不容易爬到6分,一生气,一下又退回到4分,这是很多产后风容易反复的原因。它到6分之后,没有继续保持到8分,如果到了8分就很难掉下来了,而是在6分、5分这个临界点上下晃悠,就不断反复,这是个长期的过程。由4分往5、6分走,好不容易走上去后,再往上走非常艰难。

     咱们说了,慢性病没有几年的时间,很难有根本性的改变,要知道健康是多么的重要。所以“病来如山倒,病去如抽丝”,就是得病不是突然得的病,是代偿一直扛着,一直在5分晃悠,突然有一天你受不了了,被压垮了,迅速由5分掉到4分、3分,这就是病来如山倒。而由3分、4分往上蹭,是难之又难,掉到井里,往上爬你想想有多困难?你要没有长期的心理准备,持之以恒的战斗精神,爬上来很困难。如果再加上医生的误治,自己又不明白道理,心里急,就每况愈下。一年、两年、三年、四年带病之身,非常痛苦。

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     「脾在志为思」与五脏的神用“脾在志为思”,为什么“在志”啊?什么叫“志”啊?这里边就是你的神用,在味为甘,在志为思嘛,这个“志”就是神用的意思,五脏皆有神用,那脾的神用显于思考。所谓的思考,长时间地沉淀着想事情,安定地想事情,如果长时间地用这种缓气,这种脾气去想问题,那么脾气必然大耗,这就是思伤脾的原意。这个大家千万不要走偏了,很多心脾两虚的人,他很多都是用脑过度了,其实就是思考过度,伤了肾,伤了心,还伤了脾。你看大家一定把这个倒清啊,在志为思,脾主思,它的意思是神用,这种和缓之气的神用表现在思考上,那过度地思考,导致脾精的散耗,从而使人失去了这种思考的基础,使你这个脑子昏昏然。

     这一方面是由肾精导致的,还有一方面是由脾精不足导致的,什么叫“精”?气之精华者叫“精”,五脏皆有,气之精华藏在五脏当中,五脏藏而不泻(延伸阅读:《五脏与六腑气机上的区别》)。同时五脏中又有神用,主要表现在依靠这精气的濡养,使神用能够向外发用,所以说五脏拥有神,五脏藏五精,五脏化五气,大家一定要把这个搞清楚。不然的话,你又理解到了思则气结,结则伤脾,这个是间接法,不是直接法。

     你看很多人记忆力很差嘛,那就是肾精过度耗损,导致记忆力差;很多人言语失误,那都是肺气不足导致言语失误;还有神志不清、好悲哭,那是心气不足导致的,一会儿哭一会儿悲的,所有这些都由神,五脏之神向外发用的体现,这个大家要考虑清楚啊,这个是《黄帝内经》的精髓。也就是说我很早以前就说过,《阴阳应象大论》的东方生风这五段是《黄帝内经》浓缩的一个精华,如果说能够把这个五段能够很好的理解掌握,那么可以说,假以时日,《黄帝内经》基本可以读懂。

     急食苦以坚之▌问:肾欲坚,急食苦以坚之,如何理解这个苦坚?

     大千老师:肾欲坚,我们说过肾气它要坚壁、固守,使精气能够守于内,不至于过度地耗散,这是肾坚,坚强固密。那为什么又食苦药以坚之呢?做个比喻大家就明白了,“天将降大任于斯人也,必先苦其心志,饿其体肤”,在困苦的环境中不断培养人坚强的品质。同理推到这也一样,你稍微吃点苦药,使气不至于过度地耗散、发越,让它时时知道有一股苦气使自己不舒服了,它这个气就容易坚强起来,这就是“急食苦以坚之”的道理。

     但在现实当中往往还不是这样,适度地吃些苦药对身体是有所裨益,但是大苦则耗气血,对身体是没有好处的,所以你只要意会这个意思就可以了,这就是“急食苦以坚之”的道理。

     延伸阅读:《味过于苦,脾气不濡》

     治标不治本的医疗方式比如说一个人牙疼,原先我一个同事他三叉神经痛,突然三叉神经痛,牵连到耳朵痛,牙痛、耳朵痛、腮帮痛,找上我了,我说你是不是上火了,他说跟老婆吵架了。这不很简单吗,吵架之后引动肝火沿肝经上延,燃烧到牙床这了,一直往上烧,烧到腮帮子一直烧到耳根,这个你要拔牙多冤枉啊。好多人拔牙都是上火导致的,上了一次大火——郁闷,工作没了,跟老婆吵架,找别人打架,突然钱赔光了,生意做赔了,这牙疼得不得了,没办法,拔吧。其实在他最疼的时候已经是火正在往外发的时候,再忍忍这火发出去就不疼了。

     那大夫怎么说呢?现在不拔,以后上火还疼,还得拔,还不如早拔,很多牙就这样被拔掉的,实际上这股火出去不就好了么?那下次会不会得啊,还会得,你只要上火牙就疼,那是不是就把牙拔了就一了百了了呢?这牙拔掉火还是会从其他地方走啊,除非你都切了,都拔了,耳朵也抠了,牙拔了,眼珠子也挖了,这大家应该知道什么意思,就是治病没解决那个根本,那个本不知道,不知道什么叫整体,上下左右前后,标本根结,这些东西都不讲。那么你就拔吧,哪出问题你就拿哪,胃出问题拿胃,食道出问题拿食道,拿拿拿最后人就拿没了。现在这里好像说得很清楚,其实就是这么一个现实,现在医院每天都上演着这样的故事。大家看看妇女割子宫、卵巢、乳房的有多少,切胃的、切肺的、切肝的有多少。

     症状是结果不是原因▌问:子宫内膜异位症是怎么得的?肯定不是外感传的吧?

     大千老师:你问这个问题跟这个头痛是怎么得的是一个道理,子宫内膜异位症,为什么会异位呀?好像一个人本来端坐着,另一个推他,歪了,你不能说他歪了这个怎么得的,要问为什么会歪。你要看她的症状,为什么会异位,从症状你要推得出来。或者由寒、由郁、由热、由滞,种种原因导致异位,就像一个人端坐,其他人推他,他歪了一样。症状是结果不是原因,要找出他的原因,你就要从他整体的感受上去着手,所以说让大家注重感觉。他感觉很不好,这个病就重,感觉差不多,问题不大,这病就轻。还有感觉的层次,所以慢慢会给大家引入一个概念叫做元真,什么叫元真呢?也可以理解为元气,元阳,真气,都叫这个。看病看多了,看来看去就会发现,之所以人们会得这种病那种病,身体体质这样那样,就因为人呀,人身体里面有个元真。元真旺人就旺,元真衰人就衰,元真扭曲人就扭曲。扭曲不仅包括人的身体上,也包括心理。所以说每个人的思维想法不一定受自己的控制,元真引起的,大家不要认为自己思维是自由的,始终受某种深层次的力量控制着。如果大家搞明白元真这个东西,咱们慢慢会讲,你看病会越来越简单。

     你看现在我看病基本就从元真的层次来考虑问题,一个病人贴出一个问诊单来,罗列的症状太多了,如果你从简单的辩证来看,基本就理不出头绪来,又头疼啊、腰酸啊、背疼啊、腿凉啊、浑身刺疼啊、又呕吐啊、又失眠啊,所有东西怎么来的啊,你抓哪边啊?抓主症,哪个都好像是主症,你怎么辨证啊?怎么归类啊?基本无从下手(延伸阅读:《气学中医谈辨证》)。所以如果你不学气、不学神、不知道元真,只能在门外晃来晃去,最后殚尽竭虑,头昏脑胀,最后说了一句话:中医太难学了,没法学。现在多少人刚开始学中医的热情高涨,学一段时间后是茫然无所从,再学一段时间自然就放弃了,学不了,路走的不对。那在我们这里,既然大家有兴趣来学,关键就要从气上来考虑问题。

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