《柳叶刀》最新研究:寨卡可导致格林·巴利综合征
2016/3/1 数字健康网

    

     寨卡病毒走入公众视线已经有一段时间了,据世界卫生组织1月底统计,美洲、非洲等地已有30多个国家和地区报告出现寨卡病毒传播,蔓延迅速。今天小编就带大家了解一下寨卡病毒的最新研究进展~~

    

     昨日(2016年2月29日),《柳叶刀》杂志在线出版了一篇研究论文:Guillain-Barré Syndrome outbreak associated with Zika virus infection in French Polynesia: a case-control study。首次为寨卡与格林-巴利综合征之间存在因果联系提供了迄今为止最令人信服的证据。

     科学家们分析了在法属波利尼西亚爆发寨卡期间(2013年10月到2014年4月)患上格林-巴利综合征的42名患者的数据后发现,这些患者均有感染过寨卡的迹象。

     部分研究结果如下(英文文盲请后退10米)

     Findings

     42 patients were diagnosed with Guillain-Barré syndrome during the study period.

     41 (98%) patients with Guillain-Barré syndrome had anti-Zika virus IgM or IgG, and all (100%) had neutralising antibodies against Zika virus compared with 54 (56%) of 98 in control group 1 (p<0.0001).

     39 (93%) patients with Guillain-Barré syndrome had Zika virus IgM and 37 (88%) had experienced a transient illness in a median of 6 days (IQR 4~10) before the onset of neurological symptoms, suggesting recent Zika virus infection.

    

     (小学水平小编粗翻几句,请拍砖)

     在研究期间有42位病人被诊断为格林-巴利综合征。其中,41位(占98%)患有格林-巴利综合征的病人体内含有寨卡病毒lgM或lgG抗体,并且所有的病人体内都含有寨卡病毒的中和抗体,而由98位患者组成的对照组中仅有54位(占56%)具有这些抗体(p<0.0001)。

     最近的寨卡病毒感染病例表明,39位患有GBS的病人体内检测出了寨卡病毒免疫球蛋白M,同时在神经症状出现前有37位病患经历了暂时性的疾病,患病天数的中位数为6天(IQR 4-10)。

    

     就在上周周一(2016年1月22日),巴西《国际卫生条例》国家归口单位向泛美卫生组织/世卫组织通报了该国记录的格林-巴利综合征病例增加现象。医院监测系统的数据显示, 2015年1月至11月期间,全国记录的格林-巴利综合征病例数为1708例。与2014年相比,一些州的报告病例显著增加,尤其是阿拉戈斯州(516.7%)、巴伊亚州(196.1%)、北里奥格兰德州(108.7%)、皮奥伊州(108.3%)、圣埃斯皮里图州(78.6%)和里约热内卢州(60.9%),而其它州报告的格林-巴利综合征病例数则呈稳定或甚至下降趋势。巴西多数州目前遇到寨卡、基孔肯雅热和登革热病毒传播问题。

     这也进一步证实了格林-巴利综合征病例的增加与寨卡病毒的传播有关。

    

     科学家表示“这项工作意义重大,因为这可帮助确认寨卡病毒感染在引发严重神经系统并发症中的角色,这种并发症构成了格林-巴利综合征。在受寨卡病毒流行影响的地区,患有严重神经并发症的患者数量可能大幅增多,且如有可能,这些地区应该提升医疗设施的接纳能力以接收需要特别护理的患者。”

     据世界卫生组织,即使在最好的卫生保健环境中,也会有3%至5%的格林-巴利综合征患者死于并发症,包括控制呼吸的肌肉瘫痪、血液感染、肺血栓或心脏骤停等。

    

     名词解释:

     格林-巴利综合征(Guillain-Barrés syndrome,GBS):又称急性感染性多发性神经根神经炎,是由病毒感染或感染后以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病。其主要病理改变为周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘。临床上以四肢对称性弛缓性瘫痪为其主要表现。

    

    

    

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