眼睛红得厉害，这是怎么了
2016/1/2 视光医师游玉霞

     突然眼睛红得厉害不是专业人士，你可以做些什么呢？

     1观察一下是出血还是充血首先要看一下，是出血还是血管充血？如果是出血，是一大片还是只有一点？如果是充血，看下充血主要集中在黑眼球旁还是白眼球的周边？2有无疼痛的感觉是完全不觉得痛，还是有点痛，还是剧烈的疼痛，简直无法忍受？疼痛越厉害可能病情越严重。3视力有没有受影响一般来说，视力下降越明显说明病情越严重，相对也越紧急。4有无其它合并症状看看有无分泌物，有无伴随全身其它症状，都有助于判断病情。

     通过以上几点，或许你还分不出到底得了什么病，但是大致可以判断出病情严重与否。对于疼痛剧烈和视力明显下降的，应该尽快就医。

     下面我们来看一下，眼睛红得厉害比较常见的有哪些情况。

     结膜下出血在门诊，经常有病人把结膜下出血误以为是眼底出血。结膜下出血其实并不严重，只是结膜血管破了。出血呈片状，大小不一，与出血量相关。

    

     自己常无任何不适感，大多都是照镜子才发现眼睛红了。类似于不经意间发现哪儿淤青了一块，只是表现在眼睛看着比较吓人，其实没什么关系。

     一般不需要用药，出血在2周左右可吸收。若是出血量特别大，口服云南白药和维生素C可能有所帮助。最好检查一下血压、血糖，如果都正常那就观察等待吸收就行。急性结膜炎表现为结膜充血、水肿，常伴有分泌物。由细菌、病毒感染引起，有传染性，可以单眼，也可以双眼发病。症状可以表现的很严重，但是视力一般不受影响。

    

     急性结膜炎一般有季节性，春夏较高发。尤其是天气暖和之后，卫生习惯不好、游泳都可能被传染。

     一般细菌感染的，分泌物多发黄，并且特别多，早晨起床都不能睁眼。而病毒感染的，分泌物呈水样，可伴有角膜病变，可扪及耳前、颌下淋巴结肿大及压痛。

     对于急性结膜炎，应注意隔离，特别是患者所用的毛巾一定要消毒，避免家人间互相传染。需要局部滴用抗生素、抗病毒等眼药水，如果病情加重，需要进一步治疗。急性闭角型青光眼一般为单眼发作，偶尔双眼同时发作。由于眼压急剧上升，结膜可出现明显充血、水肿，会有明显眼痛，可伴头痛、恶心、呕吐。并且由于角膜水肿，视力下降明显。

    

     多发生在40岁以上，50-70岁最多。女性高发，男女发病比例1：3。暗室环境、情绪激动等都有可能诱发。

     必须紧急降眼压处理。处理不及时，可在数日内失明。一般发作眼需行抗青光眼手术治疗，对侧眼需要做激光预防发作。

     以上是眼睛红得厉害三种比较常见的情况，根据不同的临床表现还是比较容易区分。如果怀疑是急性闭角型青光眼，需要立即看急诊；如果是急性结膜炎，看门诊就可以；如果只是结膜下出血，先自行观察就可以。

     本文为春雨医生原创约稿，首发于春雨医生APP。如需转载，请联系本人或春雨医生(reading@chunyu.me)。配图来自网络。END视光医师

     游玉霞每周二、四、六更新第一次用原创功能

     好像还有点小激动呢~

    

    

    http://www.duyihua.cn
返回 视光医师游玉霞 返回首页 返回百拇医药