??专家建议：小儿斜视应尽早手术
2016/7/29 儿童健康

     斜视，顾名思义，就是眼位置的不正，是眼的视轴发生偏斜，并且不能为双眼的融合机所克服。俗称“斜眼”、“斗鸡眼”、“对眼”等。

     发生在儿童期的斜视大多没有明显的症状，最初是间歇性的，经常在疲劳、愣神或发烧等身体不适时出现，但很快就会固定下来，经常出现，斜视会歪头视物，这是机体为了代偿而采取的一种特殊体位，医学上简称为代偿头位，影响孩子的外在形象。

     儿童斜视产生的原因主要有以下几种：

     视觉功能发育不全

     一般小儿的大脑视觉中枢发育不是很完善，所以不能很好地协调以及控制眼部外肌的收缩和伸张，加之小儿眼睛的单视功能不稳定、不健全，此时如因惊吓、发烧、外伤等刺激，都有可能导致单视力功能减弱甚至丧失。

     小儿眼球因素

     一般儿童眼球比较短小，大多存在生理性远视的现象。一般儿童在两岁之后，望近处物体的需求慢慢增加，且儿童眼睛的调节能力很强，眼部外肌收缩力很好，如果儿童从小有看东西很近的习惯，时间一长就会导致两眼长久处于高度调节的状态，继而双眼球向内转，长此以往会出现内斜视。

     先天和产伤方面因素

     一般小儿先天性眼外肌发育不是太全;支配眼外肌运动的神经先天性麻痹;母亲难产引起眼外肌和眼外肌神经损伤，都可出现眼球位置的偏斜。

     小儿斜视如果不及时治疗，还会影响全身骨骼的发育，如先天性麻痹斜视的代偿头位，使颈部肌肉挛缩和脊柱发生病理性弯曲，及面部发育不对称。

     儿童斜视手术是一种复杂，难度大的手术，国内外医学专家都主张早期手术。儿童斜视手术后孩子眼睛斜视的矫正不仅需要斜视手术医生的精湛技术，同时还需要孩子手术后重新适应矫正后眼位的变化，包括中枢对重新矫正眼位的适应和调整。斜视手术同时还包括眼科医生对手术眼的选择，手术量的判断，手术肌肉的条数，手术肌肉的先后，斜视矫正的程度，手术后欠矫眼位和过矫眼位的重新调整等等许多经验性的问题。对于复杂斜视，多条肌肉麻痹的斜视，手术后还需一些辅助治疗。

     手术前后对比：

    

    

     温馨提示：如何保持术后的最佳效果：

    

     吴倩特级专家，主任医师

     北京儿童医院及东区眼科中心副主任

     专业特长：儿童斜视，弱视 上睑下垂、角膜塑形镜治疗青少年近视，小儿复杂泪道病，眼球震颤，眼眶肿瘤，眼球震颤手术 复杂弱视的治疗，小睑裂综合症，上睑下垂手术眼外伤 眼角膜疾病 小儿白内障 小儿青光眼 眼性斜颈 近视眼 高度近视 倒睫 霰粒肿 眼眶蜂窝织炎 眼部血管瘤 视网膜母细胞瘤 眼球震颤 等眼科常见病和疑难杂症的手术治疗，是享誉国内外的儿童眼科专家。

     东区出诊时间：每周五 预约：010-52009999

    

    

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