小宝宝总是泪汪汪，家长一定要警惕！
2016/8/5 儿童健康

     在北京东区儿童医院小儿眼病与视光学中心，一对年轻的父母显得非常焦急，抱着几个个月的小宝宝前来就诊。全国小儿泪道与眼整形特级专家、北京儿童医院眼科吴倩主任医师接诊了他们。吴主任仔细询问宝宝家长，原来宝宝自出生以后，右眼总是泪汪汪，而且经常有黄色眼屎，由于右眼经常流泪，导致宝宝右眼皮及面部娇嫩的皮肤已经出现湿疹。吴主任告诉宝宝父母，这种情况是比较常见的一种小儿眼病---新生儿泪囊炎。吴倩主任每年接诊上千例这样的“泪眼宝宝”。

    

     什么是新生儿泪囊炎？

     吴倩主任讲，新生儿泪囊炎的发生是由于鼻泪管堵塞造成的。通常新生儿鼻泪管的出口处都有膜状物封闭，大多数新生儿在出生时或出生后3-4周内膜状物会自动破裂，泪道开始畅通。但有少数新生儿封闭的膜状物较厚，或由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形，造成泪道阻塞，泪水就会潴留在泪囊内。泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖，一旦感染即变成了脓液。

    

     新生儿泪囊炎的主要表现有哪些？

     患有新生儿泪囊炎的宝宝总是出现泪汪汪或流泪症状。细心的家长一般都会发现宝宝出生后不久一眼或双眼总是泪汪汪或流眼泪，严重者会有大量眼屎，甚至伴有结膜炎、眼睑及面部湿疹等症状。有的甚至还会出现急性泪囊炎、眶蜂窝织炎的严重后果。

     如何确诊泪道阻塞及新生儿泪囊炎？

     除了家长主诉的宝宝总是流泪、眼屎多等症状，医生会结合必要的眼部检查确诊。按压泪囊区有时会有脓液返流，如果宝宝已经满一个月，可以给宝宝进行泪道冲洗检查，如果发现冲洗泪道灌洗液有返流，则明确诊断为先天性泪道阻塞、新生儿泪囊炎。

     新生儿泪囊炎如何治疗？

     对于1-2个月内的小婴儿，应先采用保守疗法，在医生指导下，给宝宝眼部滴抗生素滴眼液治疗泪囊炎；并对泪囊部进行按摩，每天2～3次，经过一段时间按摩，部分宝宝流泪症状会明显好转。如果按摩一段时间效果不明显，可以到医院进行泪道加压冲洗，部分患儿会治愈。如果经过上述保守治疗2-3个月，治疗效果不佳者，则需要考虑选择泪道探通手术治疗。对于反复泪道探通无效的患儿，则考虑泪道插管手术。

    

    

     温馨提示：

     1、 宝宝经常泪汪汪或流泪，应及时正规就诊治疗。

     2、 泪道冲洗对宝宝没有伤害，家长不要担心紧张。

     3、 泪道探通术可在就诊当日进行必要的术前检查，一般当日即可安排手术。

     4、 泪道探通术是门诊手术，不需住院，不需全麻，术后即可回家。

    

     吴倩特级专家，主任医师

     北京儿童医院及东区眼科中心副主任

     擅长儿童斜视，弱视 上睑下垂、角膜塑形镜治疗青少年近视，小儿复杂泪道病，眼球震颤，眼眶肿瘤，眼球震颤手术 复杂弱视的治疗，小睑裂综合症，上睑下垂手术 眼外伤 眼角膜疾病 小儿白内障 小儿青光眼 眼性斜颈 近视眼 高度近视 倒睫 霰粒肿 眼眶蜂窝织炎 眼部血管瘤 视网膜母细胞瘤 眼球震颤 等眼科常见病和疑难杂症的手术治疗，是享誉国内外的儿童眼科专家。

     东区出诊时间：每周五 预约：010-52009999

    

    

    

    http://www.duyihua.cn
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