2岁男孩突然呕吐,肾脏几乎不保!
2016/8/10 儿童健康

    

     潜江两岁男孩帆帆(化名)近几个月来反复呕吐、头痛,而且还总是口渴,一天喝6瓶矿泉水仍觉不够,还不断要水喝,这究竟是怎么了?

    

     (网络配图,图文无关)

     两岁男孩血压竟高过他的奶奶!

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     两岁两个月的帆帆聪明可爱,一直都是家里的开心果。帆帆爸爸介绍,孩子出生之后一直很健康,他们也没带孩子做过体检。

     今年4月,帆帆突然出现不明原因的呕吐,几乎每天都要吐1—2次,两个月时间体重从34斤降到20斤,瘦得只剩皮包骨头,到当地医院治疗后不见好转。

    

     (网络配图,图文无关)

     到了6月下旬时,帆帆又开始吵着“头痛”,还总是口渴,一天喝6瓶矿泉水不够,还是不停的要喝水。在外地工作的帆帆爸爸赶回来带着儿子到同济医院儿科就诊。

     该院儿科肾脏免疫专科周建华教授介绍,孩子送来时精神不济、恶心呕吐、烦躁甚至出现了惊厥的情况,一查血压竟高达180/100毫米汞柱!比奶奶爷爷都要高。他立刻被收住进儿科重症监护病房。

    

     原来都是大动脉惹的祸!肾脏差点不保

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     随后进一步的检查显示,帆帆左肾动脉狭窄,左侧肾脏功能只有正常的1/3,右侧肾脏功能虽然正常,但也开始出现病变。

     经过多位专家会诊,帆帆被确诊为大动脉炎,孩子的全身大动脉均有病变,正是因为主动脉的病变导致了高血压,而高血压也又加重了其他脏器的病变,如果不及时治疗,帆帆的左肾会在3—6个月内失去功能,右肾也随之会出现类似病变,最终孩子将会失去两个肾脏。

    

     (资料图)


     为了保住帆帆小小的肾脏,同济医院的专家们为孩子制定了最优的保肾方案—球囊扩张肾动脉手术,并且预演了整个治疗过程。8月3日上午,帆帆在同济医院成功接受了手术。

    

     家长们注意了:体检很重要!每年都要体检!

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     周教授介绍,大动脉炎是自身免疫性疾病,病因还不太清楚,多发于年轻女性,婴幼儿患此类疾病十分罕见。

     同济医院儿科肾脏免疫专科每年都有类似这样的高血压的孩子就诊,其原因就是单侧的肾动脉狭窄。有的孩子由于血管狭窄时间过久错失治疗机会,最终只能切除肾脏。

     周建华教授说,孩子生病跟大人不一样,大人会描述,孩子不会准确的表达,能够表现出来的症状都是非特异性的,多数都是呕吐、发热等常见症状,而事实上帆帆的恶心呕吐实际上是血压高引起的胃肠反应,但很少有人会想到去给孩子量血压,一般都当胃肠炎治疗。

    

     专家

     这样说

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     专家提醒各位家长,除了现在身高体重等常规检查,家长应该每年给孩子做个全面体检,查一次尿,做一次B超,检测一次血压,保障孩子的健康。

    

     父母都渴望自己的孩子健康成长,但大多数父母都以为自己的孩子能吃能睡、活泼好动就是身体健康。殊不知,健康不止是身体上的健康,更是身体生理与心理全面的健康。 宝宝什么时候体检

     儿童体检主要目的在于监测孩子的生长发育情况,及时发现生理和智力发育的异常。正常情况下,新生儿应1~2周作一次检查;6月龄以内的婴儿每月1次;6月龄以上、1岁以下的婴儿每2个月1次;1~3岁幼儿半年1次;3~18岁每年1次。

    

     儿童体检都做些什么?

     每次体检基础体检项目必须包含身高体重。1岁以内同时监测头围。身高体重是最直接、简单的衡量宝宝发育状况的基本指标。除身高体重外,每次体检,医生还会做全身查体,包括心脏、肺、生殖器等器官的基本查体,以便及时发现异常,及时转诊。

     根据宝宝不同的年龄段特点、身高体重发育特点和家族遗传特点,不同宝宝需要加测不同体检项目。如对有出生窒息病史的宝宝进行智力筛查,对有高度近视家族史的宝宝,建议在3岁之前就开始筛查视力;对3岁后有肥胖并有家族高脂血症的宝宝可以选择性加测血脂;对于家族有乙肝患者并与宝宝密切接触的可以定期检查血液中的乙肝病毒保护性抗体等。具体体检加项可以和医生商议决定。

    

     儿童体检的重点项目

     1、铅含量

     铅是人体唯一不需要的微量元素,它影响着智力和骨骼的发育,造成消化不良、贫血,破坏肾功能和免疫功能等。即使人体内有0.01微克铅的存在,也会对健康造成损害。因此,铅测定是儿童体检的重中之重。

     2、血色素

     贫血的孩子往往比同龄正常孩子矮2~10厘米,原因多半是缺铁。缺铁会降低孩子的免疫力,影响认知能力,造成孩子行为怪异、多动。

    

     3、锌、钙、镁

     体内的锌低于正常1/2水平的孩子有80%存在严重发育迟缓,因此,孩子要想长高,锌的摄入量很重要。钙、镁也是必不可少的微量元素,相辅相成促进发育。钙缺乏、高血钙都会影响生长发育,甚至引起疾病,因此,钙不能随便补充,必须检测后遵照医嘱补充。

     4、骨龄测定

     主要是根据X光片分析孩子的身高潜力和发展。据科学研究显示,孩子出现骨龄发育提前趋势,会严重影响他的身高、体型,致使他16岁就不再长个儿。因此,体检时骨龄测定也必不可少。

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