肿瘤防治宣传周—肿瘤你所不知道的事
2016/4/14 30e基因
《2015年中国癌症统计》显示，中国2015年有429.2万例癌症新发病例和281.4万例癌症死亡病例。也就是说在2015年里，每天有11758例被检测出患有肿瘤的人们，每天也有7709个人们因为身患癌症而死去。数据来源：影响因子144.8的《CA：A Cancer Journal for Clinicians》
你所不知道的肿瘤君
肿瘤究竟是什么？
如果癌症比喻为暴徒，正常细胞为平民，那么免疫细胞就是我们体内的警察。正常情况下，免疫细胞在我们体内循环，随时搜索那些“罪犯”，这罪犯包括微生物感染的正常细胞，也可以是肿瘤细胞。
但是其实肿瘤本质上就是一种基因病，是由于调控细胞周期的基因(cancer brake)发生了突变，从量变到质变、长期累积而致的疾病。这个突变的几率是非常非常大的，特别是考虑到我们体内那么多的细胞。而并没有相同比例的那么多人得癌症的还有一个原因之一就是我们的免疫系统随时都在检测和摧毁这些癌症细胞。
而那些致命的恶性肿瘤的癌症细胞往往都是让免疫系统束手无策的细胞，就如同每个地方都有一些让警察无能为力的罪犯一样。
(图片来自wikipedia)
之所以这些“暴徒”可以无法无天，这往往和他们的拥有各种手段去逃避免疫系统的追捕有关(immuneevasion)
有统计表明，一个肿瘤其实只包含了20%-30%的癌细胞，而其它的都是被这个“暴徒”劫持的正常体细胞(somaticcells VS tumor cells)，这些被劫持的体细胞可谓是癌细胞横行的最重要帮凶，或者称它为伪军。
癌细胞通过分泌特定的cytokines& chemokine进入它的微环境从而给这些伪军洗脑，让它们成为自己的奴隶，这些奴隶包括一些反戈的免疫细胞(主要是myeloidcells，正常情况下它们的作用是作为哨兵报警，召集NK细胞，T细胞等执法警察/战斗免疫细胞过来)，
癌细胞的微环境让这些免疫细胞保持在未成熟的状态下，从而无法警示战斗免疫细胞过来清除癌细胞(劫持体细胞要从娃娃抓起)，与此同时，这些未成熟的体细胞还会召集那些有免疫抑制(immunoregulatorycells)的免疫细胞(包括Treg，M2Macrophage等)过来现场，让这些不明真相的警察同志协助清除阻碍执法警察的到场(表面上说是阻碍，其实现场更残酷，更像是反戈的屠杀)，长久之后肿瘤微环境造就了一种局部的免疫抑制现象，这样癌细胞可以自由得生长，然后转移等等。
从下图，我们可以很清晰的看出健康人的细胞和癌症变异细胞的区别：
基因检测和肿瘤的预防有什么关系？
上文已经说了肿瘤本质上就是一种基因病，是由于调控细胞周期的基因(cancer brake)发生了突变，从量变到质变、长期累积而致的疾病。
那么，进行基因测序的最大意义就在于：检测人体自身的基因序列，一旦发现突变或者有突变迹象的基因，就能提前预防，提早治疗，这才是进行肿瘤基因检测的最大意义。
同癌异治与异癌同治的区别
如果已经发行自身患有肿瘤疾病之后，进行基因检测还有什么意义呢？
如果，已经确定自身患有肿瘤疾病了，那么通过基因测序的技术手段，可以有效地得出，哪些药物对于患者是最有效果的，从而有了“同癌异治”和“异癌同治”的说法。
肿瘤的预防，科学防癌，从你我做起
战术一：坏习惯——OUT!
熬夜，暴饮暴食，抽烟饮酒……这些坏习惯你是不是都有呢？如果你有这些坏习惯，那么恭喜你，你有可能是肿瘤军团的攻击目标。这些坏习惯使你的盾牌——健康逐渐瓦解，直击目标。
战术二：养成良好的睡眠习惯
“早睡早起身体好”，相信大家都听过这句话。
养生的第一大补就是睡眠。
人与植物一样同属于生物，白天植物进行光合作用产生能量，晚上进行细胞活动，这些能量促进新细胞的生成，把能量转化为新生的细胞，夜晚是人随着地球旋转到背向太阳的一面。是睡眠的最佳时间，此时休息，才会有良好的身体和精神状态。
战术三：健康饮食
健康的饮食不仅仅是消化系统正常工作的保障，更是我们人体大部分能量的源泉。
早晨胃在没有食物的情况下在超常的蠕动，晚间分泌的胃酸在不停的刺激胃壁，使胆囊中的胆汁没有机会排出，时间长了造成胆固醇析出并且沉积，形成胆结石。并且导致消化系统的癌变。
不论是在家还是外出就餐，剩菜剩饭很常见，有些人可能觉得饭菜剩下下顿再吃会比较节约。但饭菜放时间久了会产生大量的亚硝酸盐，亚硝酸盐在胃里与蛋白质结合会产生致癌物亚硝胺。亚硝胺的长期刺激容易产生胃癌。所以应该尽量避免剩菜剩饭的食用。
战术四：坚持运动
经常参加体育运动，那么发生心血管病、糖尿病和肿瘤的机会减少两到三倍。
可能忙碌的生活节奏不能使我们挤出时间来运动，但是为了我们的健康，我们必须利用空余的时间来锻炼。
锻炼会增强我们的血液循环，使我们的五脏六腑都处于正常的工作状态。而且使我们保持良好的精神状态，能量充沛。
战术五：保持愉悦的心情
美好的心情是疾病的良药。
国际卫生组织认为，人体的健康不只包括身体健康，也包括精神健康。
耶鲁大学发表在《自然》的一篇文章表明，压力大导致的心情抑郁容易导致肿瘤的触发。
战术六：定期的维护——健康体检
肿瘤预防的重中之重就是体检。25岁之后应该每年做两年做一次体检，50岁以后应该每年做一次体检。体检的项目应当针对个人的情况进行相应的体检项目筛查。经常喝酒的人，容易患上脂肪肝，从而导致肝硬化，进而导致肝癌。应当注意观察肝脏的病变。经常吸烟的人，应当注意呼吸系统器官的病变。肺癌和鼻咽癌是预防的重中之重，需要做胸部拍片检查、肿瘤标志物，痰细胞学检查。
每次体检都应当检查B超、X光、肿瘤标志物等重要项目，这些检查可以达到肿瘤早期诊断的效果。早发现，早治疗。
综上所述，肿瘤预防的重要性不可忽视，我们只有做好了预防，才能更好地对抗来自于客观因素对身体的伤害。
我们改变不了空气的污染，快节奏的生活。但是我们可以改变自己。
在健康与肿瘤这场没有硝烟的战争中，做好了预防，我们就取得了胜利。
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