让紫癜儿童健康过“六一”
2016/5/30 过敏性紫癜病友会

     六一儿童节快到了,这是属于孩子们的节日,6.1应是丰富多彩,欢声笑语的儿童节,而对于小儿过敏性紫癜患者来说,他们不能像健康的孩子一样蹦蹦跳跳,肆无忌惮的玩耍,饮食运动限制,每天要面临吃药,严重的紫癜患儿则每日面对白色的病房,这样的儿童节,对于他们来说,色彩淡淡。

     过敏性紫癜75%患者为儿童

     过敏性紫癜是一种过敏性的小血管炎症,主要会累及皮肤,但胃肠道系统和肾脏也常常也会波及,有的人甚至还会出现关节痛或关节炎。此病在儿童中比较好发,75%的病例是10 岁以下的儿童,尤其4-8岁是高发年龄,男孩比女孩更多见,发病率约为万分之一。但专家指出,并不是只有小孩才会得过敏性紫癜,成人也有患此病的可能。

     多数患者发病前会感冒,就过敏性紫癜的病因而言,专家说目前还不十分清楚。但60-75%的患者发病前有上呼吸道的症状,最常见的是病毒性或链球菌性咽炎。

     此外,过敏性紫癜也可能与药物(如非那西汀、青霉素、灰黄霉素、四环素、红霉素、奎尼丁等)、食物、支原体感染、昆虫叮咬、化学毒物、物理因素(如寒冷)、妊娠、其它变应原等有关,所以不感冒也能得紫癜。

     除了皮疹,通常过敏性紫癜还会有其它一些临床表现:在胃肠道方面,往往会出现腹痛、呕吐、出血或肠麻痹、肠套叠,甚至肠穿孔,50-70%的患者会表现为胃肠道的出血,严重的还会出现急腹症。75%的患者会出现关节痛的症状,开始为弥漫性手臂及小腿疼痛,多数关节都可出现,最常见的是膝、踝关节。严重时,关节周围会肿胀,甚至出现关节积液。尤其成人患者关节受累的现象比较常见。

     肾脏受累的现象也时常发生,发生率在30-90%。大部分患者表现为轻度的蛋白尿、血尿,少数病例可进展为肾小球病变,仅1%会发展成中末肾病。不管有无肾炎体征或症状,专家建议都应每周进行一次尿常规检查,观察肾脏受累情况。肾脏受累是主要决定过敏性紫癜慢性病程和死亡率的因素。

     从以上内容我们可以看出,过敏性紫癜对于患儿来说危害是很大的,绝对不容小觑,也无法忽视紫癜给患儿带来的危害,因此,针对于此病,家属、孩子、医生是同一战线,争取让患儿早日恢复健康。

     在治疗上,如果患者只是单纯皮肤型的过敏性紫癜,通常可以口服芦丁、钙剂、维生素C、抗阻胺药等,系统应用激素可以控制发热及关节炎。一旦发生了肾损害,用大剂量的激素或与免疫抑制剂和双密达莫联合使用比较有效,严重的进行性病例可以用血浆置换、静滴丙种球蛋白。有胃肠道症状的患者,在使用糖皮质激素、胃粘膜保护剂、抑酸剂,禁地丙种球蛋白后会减轻症状。

     另外,应用中医中药治疗过敏性紫癜是个不错的选择。除了严重的胃肠道受累患者,通常都可以应用。不但可以改善皮肤症状,对改善关节痛、蛋白尿、血尿、减少复发都有一定的作用。

     最后,祝所有的紫癜患儿都能过一个快乐的儿童节!

     『注』

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