过敏性紫癜患者皮肤出疹要不要紧？
2016/9/25 过敏性紫癜病友会

    

     患有过敏性紫癜，常见的四大症状包括皮疹、下肢关节肿痛、腹痛和肾脏损害，临床上有不少的患者及患儿家属都忧心忡忡自身皮疹反复的情况，因此，本文针对紫癜患者的皮疹问题，开展相关讲解。

     过敏性紫癜皮肤出疹要不要紧?

     过敏性紫癜的皮疹通常出现在下肢伸侧面(也就是前面)大小不等的出血点，小的如针尖大小，大的如小米、绿豆、赤豆样，一粒一粒，初出时鲜红色，一两天后会变暗，最后消散成为一个青斑。部分孩子的皮疹大小融合成片状，大小不等，看起来很让人担心害怕。

    

     其实，皮疹是过敏性紫癜这一疾病中最不要紧的症状，不论皮疹多少、大小如何，开始时看起来如何让人担心，它会渐渐变暗、消退，将来不会留有疤痕和色素沉着。

     我们通常因为孩子腿、脚痛，才想起来看了下肢，也正因为看到了这一典型的皮疹才确诊为过敏性紫癜，少数孩子在皮疹出现前有关节肿痛或腹痛，我们没有办法知道确切原因，只有等到皮疹出现后，才恍然大悟，原来是过敏性紫癜。

     因此，后出疹子的过敏性紫癜，孩子常不能被及时诊断，更因为腹痛找不着病因而遭罪。从这个意义上来讲，出疹子，也算对及时明确诊断的一大贡献。

     皮疹的本质是什么?

     皮疹实际上是皮肤或皮下的中小血管坏死、破裂引起的皮下出血，因此，我们看到的是大小不等的出血点，小的如针尖大小，不仔细“寻找”还不易发现，大的因局部出血量不同，大小不等，因此，大的疹子常因皮下出血稍多些，而撑起皮肤，象鼓了一个个小的血包一样。

    

     大多数的过敏性紫癜患儿都存在皮疹反复出现的表现，主要有两种情况：

     一种是成批的、类似第一次发病时的反复皮疹，这种情形相对较少，如果出现时，注意孩子有无腹痛症状、大便颜色和性状有无改变，需要看医生。

     另一种是皮疹时不时的出现，但总体不是很少，有时皮疹很少，隔个几天出现几个;有时皮疹形态与发病时不同，表现为针尖样大小，不注意仔细查找则不易发现。这种情况不必要过分紧张。

     刚开始发病时，就像发生了一场地震，随后可能还会随着时间的推移，发生级别强度不同的余震，有时可能震级高一点，有时震级低一点，有时隔的时间长些，有时隔的时间短些。

     皮疹的反复也类似于此，只要总体上皮疹发作越来越少、皮疹出现的范围越来越小、皮疹的大小越来越细，这应是恢复期的表现，类似于“余震”，没有必要恐慌。

     我们许多家长，尤其是妈妈们，似乎每天的一个最重要的工作就是拿起孩子的腿前后左右细细查找，因出现一两个或一小批疹子而担忧，因没有发现而感到安心，其实是没有必要的。

    

     特别提醒的是，尤其是针尖样大小的出血点，其实并不是反复，只是皮肤或皮下的小的毛细血管的出血点。我们正常人也会因为运动、下肢肌肉的收缩而偶尔出现少量的出血点。

     因此，再次提醒家长朋友们，不必要为发现皮疹而忧，皮疹的消退就象地震一样有一个过程，只是有的孩子时间长点，有的孩子时间短点，一些孩子多点，一些孩子少点，只要总的比起病时少、比起病时小、没有起病时的关节症状和腹部症状、定期尿液检查正常的话，那大可不必忧心重重!

     『注』

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