尿隐血阳性是血尿吗？另当别论！
2016/10/1 过敏性紫癜病友会

    

     现在临床对于尿分析的实验室检查大多是采取尿液分析仪，其中有一项显示的就是尿隐血，有很多家属及病人会问及，尿隐血结果阳性，是不是就是血尿?两者一样吗?

     专家称：另当别论

    

    

     首先我们来了解一下尿隐血检查的原理：

     如果尿中有红细胞，则红细胞内的血红蛋白中有一种为亚铁血红蛋白，它具有弱的过氧化物酶活性，可以使尿试纸中的氧化物(如过氧茴香素)放出新生态氧，而氧又可将试纸中带有的邻甲苯胺氧化成蓝色。仪器就根据这种着色的深浅来判定尿隐血是否为阳性或阳性的程度，从而推测尿中可能有红细胞。

     利用尿隐血检查来判定是否有血尿，主要图的是方便、快捷，适用于血尿的门诊筛查。

    

     什么情况下会出现假性反应?

     ①：如果临床用维生素C，量大时会从尿中排出，它能中和尿试纸中的氧化物，不能产生氧，引起假性反应。

     ②：当尿路感染时，某些细菌可产生过氧化物酶，造成假阳性。

     ③：一些结晶也可影响隐血测定，造成假阳性结果。

     一些外伤或组织感染会使尿中含有肌红蛋白也会使尿隐血呈阳性。此外，尿隐血检查还受一些外界因素如标本是否新鲜，反应时间是否合适，试纸条是否过期或被污染等因素，都可引起尿潜血检测假阳性或假阴性结果。

     注：尿中是否真的有红细胞主要还是依靠留取尿液，离心取沉渣用显微镜观察确定。

    

    

     打个比方，正如警察查坏蛋，首先凭目测，觉得可疑再去查身份证、翻他的老底一样。尿隐血就相当于目测，尿沉渣检查就相当于翻老底。目测可能有冤枉的，翻老底也可能因各种原因致漏网的。

     因此，诊断血尿，不能单凭尿隐血，主要还是要凭尿沉渣显微镜检查。因此，孩子尿隐血阳性时，家长朋友不要急，要进一步检查才能确定是否是血尿，不要因为尿隐血阳性就认为所谓的“肾炎”而盲目就医、用药。

     『注』

     如果您对本文有疑问、对疾病与治疗有不懂的问题，您可通过添加以下微信公众号与医生进行咨询。

     微信咨询公众号：gmxzd1

    

    

     ①：已添加微信公众号的病友们有疑问可直接微信窗口发送消息或留言，在线医生看到会及时回复(也可直接发送消息注明所患疾病和电话，请医生去电分析病情解答疑问)

     ②：对于疾病的检查、病症、治疗、护理、预后、饮食存在疑问，可点击『阅读原文』直接进入在线咨询频道，与在线医生一对一咨询，我们会竭尽所能为你解开疑惑。

     ▼点这▼

    http://www.duyihua.cn
返回 过敏性紫癜病友会 返回首页 返回百拇医药