【专家】肿瘤手术有几种？
2016/1/14 南昌大愿医院

    

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     1治疗性手术

     良性肿瘤一般只要能完整的切除就可以达到治愈的目的。但恶性肿瘤的外科治疗较为复杂，包括根治性手术、姑息性手术和内分泌腺体切除手术。

     A、根治性手术：指将恶性肿瘤的原发灶广泛切除，尽可能达到“根治”的目的，早期恶性肿瘤行根治性手术有完全治愈的机会。如果肿瘤生长在某一器官需要连同该器官一并切除或大部切除，如胃癌、肺癌、食管癌、肾癌及宫颈癌等。恶性肿瘤可以向周围组织浸润和扩散，根治性手术应当切除原发灶和可能累及的周围组织，周边转移的淋巴结也应一起切除。

     B、姑息性手术：主要用于肿瘤晚期患者，可以分为姑息性减瘤手术和姑息性减症手术。姑息性减瘤手术指当肿瘤已有远处转移或局部扩散，通过手术切除原发灶或转移灶以减少肿瘤负荷，提高机体的免疫功能，从而有利于其他治疗(如化疗、放疗和免疫治疗等)发挥更好的作用，以提高疗效或延长患者的生存期。例如转移性肾癌患者，通过手术切除肾脏原发灶后，再行全身治疗(免疫治疗或靶向治疗)，其疗效要好于单独的全身治疗。姑息性减症手术是指对肿瘤患者虽已不能手术切除肿瘤或手术切除肿瘤的意义已经不大，但通过手术方法可解除直接威胁生命的并发症、减轻症状、减少痛苦、提高患者的生活质量。如晚期胃癌患者出现胃肠道梗阻，通过手术行胃肠道的造瘘以解除症状并维持营养。

     C、内分泌腺体切除手术：有些肿瘤的发生、发展与体内的某种激素有关，因此可通过切除相应的内分泌腺体，使得内分泌依赖性肿瘤退缩或延迟其发展达到治疗的目的。转移性前列腺癌患者无法通过手术达到根治，而放疗和化疗也不敏感，临床上采取切除睾丸大幅度降低患者体内雄激素水平，通过“断其粮草”的方法使前列腺癌细胞死亡。

     2预防性手术

     有些先天性或后天性病变，发展到一定程度时可能恶变，如及时做手术切除病变，则可能预防肿瘤的发生。容易受到摩擦的黑痣(如位于指甲下、足部)恶变成黑色素瘤的风险增加，可考虑手术切除。先天性多发性结肠息肉病，如不做手术40岁时有50%的患者出现恶变，70岁以后几乎所有患者都会发展成结肠癌，因此患者最好在20～30岁以前能做手术治疗。

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     南昌大愿医院简介

     南昌大愿医院是经省、市卫生行政主管部门批准设立的集医、教、研于一体，预防、治疗、康复相结合的一所以肿瘤治疗为特色的大型现代化综合医院。医院建筑面积1.5万平方米，开放330张床位，环境舒适、设备精良、名医荟萃、数字领先。

    

    

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