高级警戒——关于胎停育，如何避免悲剧发生？
2016/4/16 武汉都市妇产医院
今天要和大家聊一个较沉重的话题——“胎停育” 。
怀孕的过程中伴随着各种风险，要预防危险的发生，就必须要知道危险发生的原因，并且防患于未然。
不要害怕，妇产医院会一直为需要帮助的您保驾护航!
什么是胎停育
胎停育临床上也被称作“稽留流产”。是指宫内孕胚胎发育到一定阶段死亡而停止继续发育，导致在28周以前的妊娠终止。
如果准妈妈停经已经大于6周，但宫腔内没有发现妊娠囊；或妊娠囊已经变形，没有张力；在妊娠囊直径超过4 厘米的情况下，却看不到胎芽；胎芽超过1.5 厘米却看不到胎心搏动；或是通过常规检查发现原本正常的胎心消失了，都可能被诊断为胎停育。
80%的胎停育在妊娠12周以前
准妈妈不必整个孕期都对胎停育忧心忡忡。80% 的胎停育发生在妊娠12周以前，其中更多的发生在8周以前。如果胚胎染色体本身没有问题，胎儿发育器官也没有异常，在怀孕15周以后发生胎停育的可能性只有0.6%。
但是，即使几率很小，准妈们还是要警惕胎停育的发生。
警惕胎停育信号
怀孕12周以前很难做到在家中监测胎心，准妈妈可以通过观察孕早期的恶心、呕吐等妊娠反应或是乳房胀痛的症状是否持续、是否突然减弱或消失来尽早发现胎停育的问题。
如果出现阴道出血或强于月经的剧烈下腹痛，就需要及时就医，检查胎儿是否异常。
一旦确诊胎停育应尽快终止妊娠
一部分遭遇胎停育的准妈妈，自身并没有明显的症状表现，没有腹痛也没有阴道出血，只是在进行常规产检时发现胎儿停止发育了，被诊断胎停育。当医生建议终止妊娠时，准妈妈往往不能接受，不愿意面对现实，本能地想要再等等看。
实际上，胎儿一旦停止发育，胎心消失，就没有再保胎的必要了。胎停育后，胚胎会释放出一些物质，导致母体的凝血功能异常。对于胚胎没能自然排出的准妈妈，如果不及时将妊娠组织从宫腔内清除，可能造成大出血或不完全流产等严重后果。长期未排出的胚胎一旦肌化，想要清除干净，对子宫内膜的创伤也会非常大，影响到未来的再次怀孕。
注意事项
一旦发生胎停育，流产后至少3 个月才能再怀孕。
在胎停育流产后，至少要来3次月经后，才能准备再次怀孕。如果准妈妈年龄不大，也没有其他因素的影响，能够多休养一段时间，让子宫得到更充分的恢复会更好。
有过胎停育病史的准妈妈，再次怀孕出现胎停育的风险会增加。
了解导致胎停育的常见原因
积极防患于未然
除了染色体本身有问题导致的胎停育，准妈妈身体的一些隐患也是导致胎停育的罪魁祸首。在准备怀孕之前，可以通过调整生活习惯、调理身体、孕前检查等方式，把这些隐患降到最低。
常见原因
1.黄体功能不足：对于月经不规律、黄体功能不佳的未准妈妈，最好调理身体，改善了内分泌失调的状况后再准备怀孕。由于黄体功能不佳导致过胎停育的准妈妈，再次怀孕时最好尽早在医生指导下补充孕激素，以维持正常的激素水平。
2.甲状腺功能异常：准妈妈如果存在甲亢或是甲减的问题，都可能导致胚胎停育、流产或胎儿畸形。很多甲状腺功能异常的人并没有明显症状，建议准妈妈在孕前检查时，最好进行相关的检查，加以排除。
3.子宫异常：很大一部分的子宫异常问题，都可以通过B超等妇科检查及时发现，在怀孕前治疗和改善。因为子宫异常导致过胎停育的准妈妈，一定要首先治疗好子宫的相关疾病后，再准备下一次的怀孕。
4.感染：通常在孕前检查或是孕早期产检时，医生都会建议准妈妈进行优生检查。通过对病毒抗体的检查，来判断准妈妈的身体是否处在某种病毒的急性感染期。如果准妈妈处在风疹、巨细胞或是弓形体等病毒的急性感染期，的确可能导致胚胎的畸形或死亡。
5.高龄：随着准妈妈年龄的增长，导致胎停育的几率也会逐渐增加。
6.有自然流产病史：发生胎停育的风险也会增加。因此，一旦发生自然流产，一定要查清原因，积极治疗，以免影响第二次怀孕。
7.吸烟、喝酒：可能导致胚胎停育或致畸。因此，整个孕期，准妈妈都应该尽量保持健康的生活方式。
8.用药不慎：如果是计划怀孕的准妈妈，应该了解在孕早期出现嗜睡、头疼，甚至低烧等类似感冒的症状，可能是孕期反应的表现，用药一定要遵照医嘱。
9.叶酸水平低：如果准妈妈体内叶酸浓度过低，会增加6~12 周胎停育的风险。因此，建议准备怀孕的未准妈妈从孕前3个月开始补充小剂量叶酸。
10.精子异常：准爸的精子异常，可能导致空泡卵的出现，也就是妊娠囊已经发育到很大了，却没有胎芽出现的情况。因此，准爸爸在准备怀孕阶段，要尽量规律作息、戒烟戒酒，保持健康的生活方式，这对提升精子质量是有很大帮助的。
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