“胎儿”体重超标怎么办？
2016/5/26 武汉都市妇产医院

    

    

     怀孕后，身为孕妈的你是不是成了纠结体？

     吃得少，怕宝宝营养跟不上

     吃得多，怕宝宝体重超标增加生产风险

     因此，如何适当控制孕期饮食

     对准妈咪而言，是非常重要的!

    

    

    

     胎儿过轻或过重的原因与危险

     胎儿过轻的原因很多，有可能是宝宝先天性心脏病、染色体异常，或是妈咪的胎盘有问题等种种因素所造成，也较容易有流产、合并早产，或宝宝出生后的体温难以维持等风险。

     胎儿体重过重的主因，可能是妈妈吃太多、体重增加过快或肥胖、家族遗传、妊娠糖尿病等因素。

     而巨婴在自然产时，容易造成“肩难产”，意即头部已顺利通过产道，但肩膀却卡住，时间久了，胎儿容易缺氧，特别是因妊娠糖尿病造成的胎儿过大，这样的胎儿胸围会比头围来得大；此外，胎儿过大会增加剖腹产的机率，且产后大出血的机会也会大增；而血糖过高的孕妇，甚至会提高产后伤口感染的风险，以及增加日后罹患糖尿病的机率。

    

    

    

    

    

     胎儿过重怎么办？

     当发现胎儿体重过重时，一定要先检查是否因病理性的妊娠糖尿病所引起，若是因妊娠糖尿病引起，必须先控制妈妈的血糖；若纯粹是因为孕妇摄取过多营养，就必须严格控制孕妈咪的饮食，以免为生产过程增加风险。

     1、控制妊娠糖尿。经由葡萄糖耐受量测试后确认为妊娠糖尿病，控制孕妇热量的摄取，针对孕妇的各种生理指标设计菜单，以达控制血糖的目的。为确保孕妇和胎儿的健康，孕妇务必配合医嘱做好控制。

     2、控制热量。很多妈咪为了胎儿能够摄取足够营养，过于大吃大喝，反而热量都囤积到自己身上。孕妈咪在怀孕初期，不需特别增加热量的摄取，此时胎儿尚小，且主要在神经管及脊髓的发育，必须多补充叶酸。怀孕中、后期，每日热量较孕前增加300大卡，即可提供足够的热量给胎儿。

     3、低淀粉、少油脂。孕妇仍必须摄取足够的营养素，因此，为了减低热量，建议减少淀粉的摄取，例如少吃一点饭，或是以糙米饭取代白米饭，并且尽量避免过油的食物，多摄取纤维质丰富的蔬菜。

     到了怀孕中后期，按照每日孕妇饮食摄取建议量，均衡摄取各类食物，若是被医师告诫胎儿太大，应该减少糖分食物的摄取，像是甜点、饮料、巧克力等这些只具热量但营养价值不高的食物。

     4、多运动。进入孕期后，日渐扩张的子宫，虽然让孕妈咪活动不便，但孕妇仍须维持简单的运动，除了活动筋骨外，也可消耗摄热量。

     散步是最适合孕妇的和缓运动，不妨在每天晚餐后到自家附近散步约30分钟，并视体力允许改变运动强度和持续的时间；此外，游泳也是一项相当好的运动，因游泳能活动到全身的肌肉，而且水中浮力可让孕妇在活动时不感到笨重。

    

    

    

     随着二胎政策的开放，更多女性希望用顺产的方式迎接宝宝的到来，传统产检并没有提供更多的医疗支撑，很多孕妈因为不科学的营养观念、饮食习惯导致体重过快增长，体重过快增长会导致巨大儿，甚至会引起妊娠糖尿病、妊娠高血压等问题，这些问题会影响到孕妈分娩方式的选择。

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