4岁男孩吃蚕豆险丧命!妈妈注意了!
2015/5/25 健康部落

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近日,年仅4岁的凯凯因出现呕吐、排酱油色尿液被送进医院,经医生排查病因后,方知道凯凯是因为吃蚕豆诱发了"蚕豆病",万幸的是,经过两次输血及其他治疗,凯凯目前已转危为安。今天小编就和大家一起讲讲什么是“蚕豆病”!
新闻回顾:4岁男孩 尿尿变成酱油色 凯凯一家都是江山人,5月6日,4岁的凯凯突然生病了。“下午接孩子时,老师说儿子可能病了,有几次呕吐。后来一看,孩子脸色黄黄的,拉的尿尿竟然是酱油色的。”凯凯的母亲回忆说。 顾不上吃晚饭,凯凯被送到了江山市医院,抽血检查,血色素只有4.6克,属于重度贫血。“不管什么原因,孩子已达到危险的程度,有生命危险。” 父母准备急送孩子去杭州。当时已是晚上9点多,赶上最后一班动车,凯凯一家到杭州近夜里12点。“一系列检查发现,凯凯为严重溶血性贫血,就是血液里面的红细胞都被破坏了,导致了贫血。”浙江省人民医院儿科主任医师罗晓明回忆说。 之前家里给孩子吃过什么东西?有没有去过什么地方?正当医生询问时,凯凯家人的一个描述引起了大家的重视——凯凯在5月5日早晚,两次吃了蚕豆。 病因很快查到,凯凯得了“蚕豆病”。经过两次输血及其他治疗,凯凯目前已转危为安,血色素恢复到10克以上。
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什么是“蚕豆病”? “蚕豆病”,是一种遗传疾病,原因是患者体内缺少一种酶,超过一半的患者为3岁以下的男孩。不像名字那么温柔,“蚕豆病”一旦发病会很突然,而且抢救不及时还会有生命危险。浙江省人民医院儿科主任医师罗晓明提醒,蚕豆病可以预防,特别是大人患有蚕豆病的,一定要注意它的遗传性,应避免吃引起溶血的药物、蚕豆等。

孩子吃蚕豆后出现哪些症状?1、消化道症状:呕吐,腹泻,腹痛,肝脏肿大,肝功能异常,约50%的患者还会出现脾大;2、泌尿系症状:小便呈酱油色、浓茶色或血色,严重者会出现急性肾功能衰竭;3、皮肤出现的症状:面色苍白或苍黄,伴有黄疸;4、全身症状:畏寒、发热、严重时可出现神志不清,甚至休克;
*专家提醒:5岁以下儿童第一次吃蚕豆时一定要谨慎,儿童吃蚕豆后一旦出现低热、腹痛、皮肤发黄、尿色加深等症状,须立即送正规医院就医。
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“蚕豆病”该如何治疗?目前输血是蚕豆病急性发作时最有效的疗法,其次是纠正酸中毒、处理肾衰。轻中度溶血患者一般用补液治疗。
1.输血:
蚕豆病可引起急性溶血,且贫血严重,输血或输浓集红细胞是最有效的治疗措施,病情严重者可反复输血。Tips:对血液来源应行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶快速筛选检查,以避免葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者供血,使患者发生第二次溶血。
2.肾上腺皮质激素:主要是免疫抑制作用,应争取早期、大量、短程用药。
3.纠正酸中毒:蚕豆病溶血期常有不同程度的酸中毒,对于危重患者,仅靠输血不足以使患者脱离危险,应积极纠正酸中毒的情况。
4.补液:多饮水或输入液体,以改善微循环,维持有效血循环,促进肾脏排酸及排血红蛋白尿功能。Tips:1)防止急性肾功能衰竭;2)并发急性肾功能衰竭时,应注意维持水、电解质平衡。
5.对症处理:蚕豆病如合并感染可加重溶血,故应积极处理并发症。Tips:避免使用对肾脏有损害作用的药物。蚕豆病患儿的日常生活注意: 除了禁食蚕豆之外,蚕豆病的患儿还应禁止使用臭丸(樟脑丸,含苯成分)、紫药水(含龙胆紫)、退烧药(如阿斯匹灵、温克痛)及磺胺类消炎药等,以免引起急性溶血。

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