徐灵胎,从中医师成为中医批评家的转变
2016/3/23 人参

     徐大椿(1693~1771),原名大业,字灵胎,晚号洄溪老人。江苏吴江松陵镇人。祖父除釚,康熙十八年(1679)鸿词科翰林,任检讨职,纂修明史。父徐养浩,精水利之学,曾聘修《吴中水利志》。大椿白幼习儒,旁及百家,聪明过人。年近三十,因家人多病而致力医学,攻研历代名医之书,速成深邃。悬壶济世,洞明药性,虽至重之疾,每能手到病除。

     徐灵胎不仅是一位妙手回春的名医,同时还是一位不可多得的中医批评家,这在清代名医之中称得上是凤毛麟角、屈指可数。这是因为要能成为名副其实的中医批评家,既要有高超的理论基础、广博的专业学识,又要有长期的医疗实践、丰富的临床经验,还要有合适的外部条件和内在动力,而徐灵胎恰恰是同时具备了以上的多种条件。而在这其中,促使徐灵胎走上中医批评家的内在动力,就是如何面对社会上那些不学无术的庸医。

     在当时的医疗界,有一个不成文的规则,凡谈病必谈人参,凡开方必用人参,人参似乎成为医患双方共同的救命“稻草”。而徐灵胎则认为,这是当时医疗界的一大陋习。

     徐灵胎的心里被愤怒的燃烧过,才走上了中医批评家、评论家,这条道路,许多医生没走这条道路,是因为徐灵胎在行医的过程中,碰到了许多庸医,徐灵胎非常看不惯。有一天徐灵胎在家里有位朋友张雨亭来了,他在嘉定居住,来得很着急,就问什么事,来人说他亲家的儿子患了非常严重的腹泻,泄猛泄的多,肚子痛,泄出的都是脓血便,赶快去救命吧。于是徐灵胎就赶紧跟着张雨亭,坐着小船到了盘门。

     到了亲家一看果然很严重,肚子痛,泄了以后,没有泄多少,肚子还痛,中医里叫里急后重,实际上是痢疾,导致的原因是热毒蕴结,徐灵胎开了一个方子,需要用到黄连和阿胶等药,这是张仲景的方子思路,一剂十去七八,第二天徐灵胎来看的时候,患者是神清气爽,面有喜色,徐灵胎一看很乐观,就说明天我就不用来了,后天的时候我再来,再开方子善后,估计就差不多了。大家一听也对,就把徐灵胎送回去了。

     就在这个时候出事了,第二天突然来了台风,水路交通中断,徐灵胎也没办法来,只好在家等,第三天的时候,交通才通,徐灵胎就赶快租了小船来到施家,徐灵胎一进门就发现情形不对,患者躺在床上,两眼怒火瞪着徐灵胎,徐灵胎很奇怪的问,病情怎么样了?患者非常愤怒的说,用的好药,病益重矣,然后给徐灵胎脸色看,徐灵胎百思不得其解。就问患者的父亲,这几天没用别的医生的要吧?患者的父亲低着头不说话,面带惭愧之色,徐灵胎看什么也不说,只好告辞。在出门的时候徐灵胎发现,有两个医生从外面往里进,三个人打了个照面,徐灵胎心里咯噔一下,就明白七八分了,是请了别的医生了。

     但是又不好回去了,就回去找到张雨亭说,我觉得事情有蹊跷,你去帮着打听一下怎么回事,过几天张雨亭回来了,说施家真的去找别的医生了,就请了当地的名医,去了一看说这不是热证,是寒症,用附子、干姜热药补一补。吃药的时候,患者的父亲说这是徐灵胎开的药,结果患者服下去以后,口里特别渴,肚子痛的不得了,结果病又变重了,这个时候特别想吃西瓜,结果名医说不能吃西瓜,吃西瓜必死。患者想渴凉水,医生说不能渴凉水,最后没办法说我像漱口,仆人打过水来,他抢过碗来,刚喝了半碗就别人抢走了,渴的热的不得了,最后是号呼两日而死。

     徐灵胎听完怒火就开始燃烧,这是什么医生寒和热都分不清楚,怎么能给人治病呢。中医看任何病,一定要做到两分法,分出阴和阳,具体落实分出寒和热来,所有的病一定会有寒症和热证,尤其是痢疾,往往在夏秋期间,多发的恶意一种肠道疾病,腹痛、腹泻、然后会里急后重,再后会便脓血,严重的会出现全身中毒症状,大多是热毒引起的,湿热之邪,西医说是由痢疾杆菌引起的。

     这个病缠绵了好久没好,到后期的时候,人体正气不足了会出现寒症,泄下的清白色,人怕冷,肚子越冷越痛,这个时候往往是寒症了,是后期或者这个人的阳气特别不足,才出现寒症,但是痢疾这个病,绝大多数是湿热为患。如果这个时候滥用补药,不用清热的比如黄连、黄柏、白头翁等药,会导致病情加重,出现严重后果。

     事实上,徐灵胎在他的生活和行医经历中,面对庸医的不学无术,病患的盲目听从,一个个形形色色层出不穷的案例,让这位悬壶济世为己任的中医大师,终于忍无可忍拍案而起。

     有一天徐灵胎在家里,有位朋友来找他说朱廷立先生病了,这位曾做过广信的太守,到他家里以后,这位就说徐先生久仰大名,徐灵胎就问你得什么病了,朱廷立是呕吐,经常反胃,有时候好,有时候不好,这个时候是严重的时候,已经三天没有吃进东西了,有个医生来看了,说这是膈证,四大难证指的是风、痨、臌、膈。风就是中风,脑中风类。痨就是结核病的肺结核。臌就是肝硬化、尿毒症引起的腹水有相似之处。膈就是食道癌、胃癌之类的病,就是吃不下东西,下边大小便排不出去,有时候出现呕吐,这个证在古代特别难治。

     朱廷立说这些医生看我这样,不开一个方子转身就走,这可把我吓坏了,徐灵胎说我给你看看吧,这就是胃里有点痰火上逆,很好调,就开了张仲景的方子,半夏泻心汤,他开的就是张仲景的原方,专门治疗胸中寒热错杂,然后出现痰火上逆的情形。一服患者的情况就开始止住了,几天的时间就可以吃饭了,病就大有转机了,从此他们就成朋友了,朱廷立就只相信徐灵胎了,他的病并没有完全好,有时候小小犯一下,只要一吃徐灵胎的药,徐灵胎自己说:非余方不服,甚相安也。

     张仲景在《伤寒杂病论》里边,即用了寒凉之药,白虎汤等,又用了温热之药,四逆汤等。遇到寒热错杂,还会用泻心汤、乌梅丸等。寒热一起往下下的药。这就是中医的平衡观,寒者热之,寒者温之,我们总在纠正一个人的平衡,任何偏向于一方的,都会导致治病效果降低,都会导致误诊、误治的发生。徐灵胎看到这种情况以后,就不断的写这种文章,去抨击那种用药偏颇的现象,所以徐灵胎就慢慢成长为一个中医批评家。

     测试题 看看十年后的你,会过怎么样的生活

     1、你越来越喜欢一个人独处的时光?

     A、是的——2

     B、不是——3

     2、有人说你现在越发干脆利落了?

     A、是的——3

     B、不是——4

     3、当被不喜欢的人指出缺点时,你会不服气地反驳吗?

     A、是的——4

     B、不是——5

     4、减肥是你一直以来的口号吗?

     A、是的——5

     B、不会——6

     5、你认为人穷志短是很正常的事情?

     A、是的——6

     B、不会——7

     6、你现在很喜欢黑灰系列的衣服?

     A、是的——7

     B、不是——8

     7、你从来不认为自己的未来是阴暗的?

     A、是的——8

     B、不是——9

     8、你在未结婚之前,做过亲戚家小孩的临时保姆吗?

     A、做过——9

     B、没有做过——10

     9、你现在很少看电视节目了吗?

     A、是的——10

     B、不是——11

     10、你现在就是穷疯了的节奏吗?

     A、是的——11

     B、不是——12

     11、你觉得自己现在一事无事?

     A、是的——12

     B、不是——13

     12、如果只能让你不辜负一样东西,你会选择?

     A、不辜负美食——13

     B、不辜负爱情——14

     13、小时候你有没有埋葬过小鸡小鸭小鸟之类的玩物?

     A、葬过——14

     B、没有做过——15

     14、倘若有人抬头看天,你通常认为人们在看什么?

     A、白云蓝天——15

     B、飞过的小鸟——16

     C、飞机降落伞之类的——17

     15、如果你现在有一个小院子,你会在院子的墙角种什么?

     A、蔬菜——C

     B、水果——16

     C、花草——17

     D、树木——A

     16、如果你躺在草地上看白云,你觉得你身处在哪里?

     A、公园里——E

     B、草原上——17

     C、乡下田野间——D

     17、看到“微笑”你会首先想到下面的什么?

     A、阳光,太阳,温暖——C

     B、酒窝,牙齿,可爱——E

     C、舒服,春风,开心——B

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