小青龙汤：你不知道的妙用
2016/6/26 人参

     导读小青龙汤是《伤寒论》中的名方，为中医十大名方之一，具有辛温解表，解表散寒，温肺化饮之功效。临床上，运用小青龙汤的人也不少，但小青龙汤的效用，是否都被挖掘，而且都运用于临床了呢？未必吧!关于小青龙汤的那些妙用，小编也是今天才知道，原来还有那么多!具体是哪些？且随小编一起来学习!

    

    

     【方剂组成用法】

     麻黄三两(去节)，芍药三两，干姜三两，五味子半升，甘草三两(炙)，桂枝三两(去皮)，半夏半升(洗)，细辛三两。

     上八味，以水一斗，先煮麻黄减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升。若渴，去半夏，加栝楼根三两。若微利，去麻黄，加荛花，如一鸡子，熬令赤色。若噎者，去麻黄，加附子一枚，炮。若小便不利，少腹满者，去麻黄，加茯苓四两。若喘，去麻黄，加杏仁半升，去皮尖。且荛花不治利，麻黄主喘，今此语反之，疑非仲景意也。

    

     【经典原文汇要】

     1.伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。

     2.伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已，渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。

     3.病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。

     4.咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。

     5.妇人吐涎沫，医反下之，心下即痞，当先治其吐涎沫，小青龙汤主之；涎沫止，乃治痞，泻心汤主之。

    

     【临床经验附识】

     1.脉浮、弱、数，心下有水气，或咳嗽，或喘，或鼻塞流涕，或失音，或发热，或呕，或胸胁满者……

     2.咳、喘，吐痰清稀，有表证者。

     3.喘咳、哮喘，痰多清稀，或咳吐水泡痰甚爽者。

     4.麻黄汤证，心下有水气者。

     5.喘家，打喷嚏，流鼻涕如水者，或将发作时尿频者(加茯苓、术)。

     6.咳嗽，面部水肿者。

     7.水肿，表里有寒且体质强者。

     8.喘，发作前打喷嚏、流水样鼻涕，烦躁者(加石膏)。

     9.湿性胸膜炎(加茯苓、术)，体质强者。

     10.眼病，常流泪有表证且里有水气者，脉多浮。

     11.过敏性鼻炎，心下有水饮且兼有表邪，频发喷嚏，鼻水甚多，或泪水亦多，或口涎沫亦多者。

     12.感冒等，咳嗽，水肿者(烦躁加石膏)。

     13.发热恶寒，喘咳，痰如唾液状稀薄而量多者。

     14.唾液过多，属寒证，体质不虚者。

     15.背寒冷，属寒实证者。

     16.咳嗽，胸痛或胁痛、胁下痛，属寒实证者。

     17.水肿，恶寒，发热，头痛者。

     18.肺癌，属阴寒实证者(加附子)。

     19.食道癌或胃癌，有噎者(去麻黄，加附子、栀子)。

     20.泪道狭窄，体质实者(烦躁，加石膏)。

    

     【前贤方论撷录】

     《伤寒论疏义》：此伤寒表未解，水积心下，发汗蠲引之法。……酌用麻桂二汤，细辛、干姜温散水寒，五味子收敛肺气，半夏涤除痰饮。盖表邪为里饮所持，不能宣越，若不迅除里饮，则表寒何由解，故用两解法。而治里之药，殊多于发表也。

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