从一首西方民谣看中医整体观念
2015/4/28 云南中医

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     整体观念,辨证论证,这两句话,八个字是中医学的基本特点,对于学习中医的人来说都很熟悉,但对于广大读者来说,你会感到很抽象,这没关系,我这里摘录了一首西方民谣,当你读完之后,就会明白整体观念的重要性:

     少了一颗钉子,丢了一块蹄铁;

     少了一块蹄铁,丢了一匹战马;

     少了一匹战马,丢了一个骑手;

     少了一个骑手,丢了一场胜利;

     少了一个胜利,丢了一个国家。

     在社会生活中,这首民谣所反应的意思人们并不陌生。在一个医院,一个医生的服务态度好坏,直接影响到医院的荣誉,在一所学校,一个学生的成绩好坏,直接影响到这所学校的升学率,在一个家庭,父母、夫妻、儿女,每一个人的行为直接影响这个家庭的和睦。用哲学的话说,这是整体与部份的关系。

     恩格斯在《自然辨证法》中指出:“不管自然科学家们采取什么样的态度,他们总还是在哲学的支配之下”。医学和其它自然科学一样,总要受一定的世界观的支配和影响,由于中国医学是在长期的医疗实践的基础上形成和发展的,在它的形成过程中,又受着中国古代的唯物论和辨证法思想的深刻影响,因而在它理论体系中,包含着相当丰富的唯物主义观点和辨证法思想,整体观念就是其中之一。中医的整体观念认为人体是一个有机的整休,构成人体的各个组成部分之间,在结构上是不可分割的,在功能上是相互协调,互相作用的,在病理上是相互影响的。同时也认为人类生活在自然界中,人体的生理功能和病理变化,不断地受到自然界的影响,人类在改造和适应自然的实践中,维持着机体的正常生命活动,这就是整体观念的基本内容。

    

    人体是有机的整体

    

     人体是由若干脏器和组织、器官所组成的,各个脏器、组织和器官,都有各自不同的功能,而这些各自不同的功能又是整体活动的一个组成部份,从而决定了人体各脏器和组织器官在生理上是相互联系的,在病理上则是相互影响的,这种联系以五脏为中心,通过经络的联络作用而实现。例如,中医常用清肝泻火的方法治疗目赤肿痛,是根据肝的经脉上行连目系,肝开窍于目;用清心泻小肠火的方法治疗口舌生疮(口腔溃疡),是根据心与小肠的经脉相互络属,有表里相合的关系,心开窍于舌;用宣肺的方法治疗咳嗽,是根据肺合皮毛,有宣发、肃降和司呼吸的功能;用补肾的方法治疗脱发、耳鸣、耳聋、腰痛,是根据肾主藏精,关系人体的生长发育,其华在发,开窍于耳,腰为肾之府。

    

    人和自然是有机整体

     人和自然的整体关系,又称之为天人合一。人类生活在自然界,自然界存在着人类赖以生存的必要条件,同时,自然界的运动变化又常常直接或间接地影响着人体,而人体受到自然界的影响也必然相应地发生生理或病理上的反映。例如,自然界一年中有春温、夏热、秋凉、冬寒的四季气候变化,人体受它的影响,也随之以不同的生理功能来适应,当天气暑热时,人体则腠理疏松排汗以散热,当天气寒冷时,人体则腠理密闭而少汗。不仅一年四季气候变化对人体有影响,就是一天昼夜晨昏的变化,对人体的影响也很明显,白天人体阳气运行于外,推动人体的各种机能活动,早晨则阳气初升,中午则阳气最盛,夜晚则阳气内敛,便于人的休息。但是,人类适应环境变化的本能,是有一定限度的,当气候剧变超过人体的适应能力,或者由于人体的调节机能失常,不能对自然界的气候变化作出适应性的调节时,就会发生疾病,各个季节有不同的气候特点,所以每个季节有不同的多发病和流行病。春季多温病,夏季多肠道传染病,冬季多发热性疾病。

     综上所述,中医学十分重视整体观念,包括人体是一个有机的整体和人与自然是一个有机的整体两个方面。

     作者简介

    

     刘正求:1981年毕业于大理卫生学校中医班,1989年毕业于云南中医学院函授大学中医专业。现为大理州人民医院副主任医师,长期从事中医内科临床及教学工作。

    

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     编校/雷婕夏瑞 排版/高海燕

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