认识肝脏,从生理特性开始
2015/5/21 云南中医

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     1肝为刚脏

     肝为刚脏,指肝具有刚强躁急的生理特性。肝在五行属木,木性曲直,故肝气具有柔和与伸展畅达之能;肝气疏泄,畅达全身气机,性喜舒畅而恶抑郁;肝内寄相火,主升主动。以上皆反映了肝为刚脏的生理特性。临床上,肝病多见因阳亢、火旺、热极、阴虚而致肝气升动太过的病理变化,如肝气上逆、肝火上炎、肝阳上亢和肝风内动等,从而出现眩晕、面赤、烦躁易怒、筋脉拘挛,甚则抽搐、角弓反张等症状,也反证了肝气的刚强躁急特性。治疗多用镇肝补虚、泻火滋阴、以柔克刚等法,以合木之曲直特性。

    

     由于肝气易亢易逆,肝脏有病,常可延及其他脏腑,导致五脏六腑的病变,故有“肝为五脏之贼”之说。

     肝为刚脏与肺为娇脏相对而言,肝气主左升,肺气主右降,左升与右降相反相成,刚脏与娇脏刚柔相济。若肝气升动太过,肺气肃降不及,则可出现“左升太过,右降不及”的肝火犯肺的病理变化。

     2肝气升发

     肝气升发,指肝气向上升动、向外发散以调畅气机的生理特性。肝在五行属木,通于春气。春为四季之始,阳气始发,内蕴生升之机。类比春天树木生长伸展、生机勃发之性,肝亦具有生长升发、条达舒畅的特性。肝气升发能启迪诸脏,使诸脏之气生升有由,则气血冲和,五脏安定,生机不息。

     肝气升发有度,有赖于肝阴肝阳的协调。肝阴主凉润、柔和,肝阳主温软、升动。肝阴与肝阳协调、肝气才能柔和而升发、发挥疏泄、畅达气机之能。肝阴不足,易导致肝阳偏盛而升发太过,出现肝火上炎和肝气亢逆的病变;肝阳不足而肝阴偏盛,易发生升发不足,出现肝脉寒滞的病变。

     作者简介

    

     高磊:讲师,1980年11月生,2006年毕业于成都中医药大学,获硕士学位。现任云南中医学院教师,主要讲授《中医基础理论》、《中医体质学》、《专业英语》等课程。

    

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     审稿/汪剑(云南中医学院中医基础理论与医史文献教研室主任)

     编校/雷婕夏瑞 排版/高海燕

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