月经色黑怎么办?看中医辨证施治解难题
2016/4/12 云南中医

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     不久前一位患者来就诊时对我说:“医生,我两个月前来月经时献了300ml血,从第二月起我的经量就明显减少,经色变黑,这是怎么回事?”诸如此类的询问,在临床就诊时经常遇到。看来这是女性患者十分关心的一个话题,有必要做通俗易懂的解答。

     哪些因素会导致月经变黑

     中医认为月经量变少、色黑多与气滞血瘀、寒凝血瘀、气血两虚、肾虚血弱等有关。西医认为内分泌紊乱、女性激素水平下降、以及阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管粘连等妇科疾病都可能导致女性月经量少、血色变黑。

    

     那么在日常生活中,中医是怎样辨证分型来治疗这些疾病呢?

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     气滞血瘀

     临床表现:月经先后无定期,经量或多或少,色紫红有块,经血不畅。或伴有小腹疼痛拒按,或胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,舌质紫暗或有瘀点,苔薄白或薄黄,脉弦或涩。

     治法:活血化瘀、理气止痛。

     方用:柴胡疏肝散、失笑散加减治疗。

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     寒凝血瘀

     临床表现:月经延后、量少、色黯有血块,小腹冷痛,得热减轻,畏寒肢冷,舌质淡红,苔白,脉沉紧。

     治法:温经散寒、养血止痛。

     方用:温经汤加减治疗。

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     气血两虚

     临床表现:月经色黑,周期提前或错后,经量增多或减少,经期延长,色淡质稀。或少腹疼痛,或头晕眼花,或神疲肢倦,面色苍白或萎黄,舌质淡红,苔薄白,脉细弱。

     治法:补血养血,佐以健脾益气。

     方用:归地滋血汤加减治疗。

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     肾虚血弱

     临床表现:月经色黑,周期先后无定期,量少,色淡红,或黯红质薄,腰膝酸软,足跟痛,头晕耳鸣,或小腹冷,或夜尿多,舌质淡红,苔薄白,脉沉弱或沉迟。

     治法:补肾气,益精血,佐以养血调经。

     方用:归肾丸加减治疗。

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     注重对肝肾的调理

     月经的生理与肾、肝、脾、气血、冲任的关系最为密切,故补肾、疏肝、健脾、调理气血和冲任是治疗月经病的大法。女子属阴,以血为本,而肾藏精,肝藏血,精血互生,所以肝和肾是女子的根本,治疗月经病要注重对肝肾的调理。

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     日常保健

     在日常生活中要尽量做到心情愉快,少生气,少发怒,经期时少食生冷食物,不宜献血和劳累过度,有各种妇科炎症时要及时治疗。另外,月经期要保持外阴清洁,禁止盆浴及阴道冲洗,避免冒雨、涉水、游泳等。行经之际严禁性交,否则可能引起痛经、崩漏、癥瘕等疾病。只有这样才能使月经周期正常,避免出现月经不调,色黑等现象的出现。

     作者简介

    

     王敏:主任医师,云南省名中医,云南省第二批省级名老中医师带徒指导老师,就职于楚雄州中医医院,任妇科主任,享受云南省政府特殊津贴和国务院政府特殊津贴的专家,中共云南省委联系专家;兼任云南省民族民间医药学会常务理事、副会长,云南省彝医药文化专业委员会副主任,云南省中西医结合专业委员会委员,云南省中医学会妇产科专业委员会委员,云南中医学院特聘教授、西南民族大学客座教授。

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     /张小贝 编 校/陈思思排 版/代叶丽

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