跟我学中医 | 涨工资涨出病，小心乐极生悲
2016/4/13 云南中医

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     本文为《跟我学中医》专栏第333期内容，感谢您的支持与分享!每天学一点，健康生活常相伴!

     人有七情六欲，其中喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动，是人体脏腑生理和精神活动对内外环境变化产生的情志反应，一般不会使人致病。只有突然、强烈或长期持久的情志刺激，超过了人体本身的正常生理和心理适应能力，损伤机体脏腑精气，导致功能失调，或人体正气虚弱，脏腑精气虚衰，对情志刺激的适应调节能力低下，因而导致疾病发生或诱发时，七情则成为病因，称之为“七情内伤”。喜证就是由于过度喜乐，导致神气失常，以喜笑不休、精神涣散等为主要表现的情志证候。

    

     临床表现

     喜笑不休，心神不安，精神涣散，思想不集中，甚则语无伦次，举止失常，肢体疲软，脉缓。

     证候分析

     俗话说“人逢喜事精神爽”，有高兴的事可使人精神焕发。但是高兴过度就会伤“心”，中医认为“心主神明”，心是情志思维活动的中枢，超乎常态的“喜”，会促使心神不安，甚至语无伦次，举止失常。如《儒林外史》中的“范进中举”故事，就是讲他数十年寒窗不得志，一旦中举，高兴得举止发狂，疯癫而目不识人。这就是中医所谓“喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存”的原因。另外，过度喜悦能引起心跳加快，头目眩晕而不能自控，某些冠心病人亦可因过度兴奋而诱发心绞痛或心肌梗死。因此，喜乐当适度。喜则意和气畅，营卫舒调，但过度会走向反面。

    

     病案举例

     女，29岁，工人。1986年4月19日诊。去年调资，因连升二级，欢喜若狂，设宴庆祝，当晚即通霄达旦未曾合眼，此后一直失眠已有年余，经中西药、针灸等多方多法治疗，均少效验。刻诊患者自去岁至今，每夜只能朦胧入睡1～2小时，甚则数夜不能合眼，虽长期失眠但白天仍照常上班且精神尚佳，仅偶有倦意，饮食正常，二便调和，形体丰盛，面红赤，口苦舌红苔薄黄，脉弦稍数。证属过喜伤心，心火内动，神不守舍之失眠症。拟滋阴降火，安神定志法，方用苦参20克，丹参15克，枣仁15克，远志10克，山栀子6克，甘草8克，百合20克，生地15克，茯苓20克，磁石、龙齿各18克，服药后当晚即熟睡近3小时，次日头昏倦怠思睡，此乃亢阳欲平之佳兆，效不更方，续服30付告愈，随访至今，一直未发。

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     本文组稿/曾令旨 编 校/刘伟 排 版/代叶丽

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