疾病有方 | 脱发影响容颜，老中医有个秘方！
2016/5/12 云南中医
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快节奏的生活下，很多人或多或少的有脱发的现象，这对于爱美的女性朋友来说，可是烦心事一件。本来好好的一头乌黑秀发，凭什么就不停地脱落呢？这不仅严重影响形象，也影响心情呀!要知道，脱发影响容颜，可是大事儿呢!怎么办，怎么办？嘘!让老中医来出个招!
脱发，营血虚滞、毛发失荣证，治以养血活血、安神荣发。
陈某，女，25岁。2004年5月21日初诊。
脱发2年余。
初诊：患者2年前头发开始迅速脱落，洗头梳头均有70～80根头发脱落，头发日渐稀疏，影响容貌至今；伴头昏、心悸、多梦，腰膝无力，月经不调，量少色暗，一天即停，频见月经错后15～20天，时感乏力，自觉近年来皮肤粗糙，虽多方调护亦大不如前，面色萎白无泽，唇甲色淡，语声低微。舌淡少苔，脉弦细无力。中医诊为脱发，证属营血虚滞、毛发失荣。治以养血活血、安神荣发。以四物汤加减。处方：当归15g，川芎15g，赤芍10g，生地黄25g，香附20g，炒枣仁40g，石菖蒲15g，升麻5g，枸杞子20g，合欢花15g，夜交藤20g。水煎服，1日半1剂，早晚分服，连服6剂。
二诊(2004年5月30日)：服药后脱发、心悸、多梦、腰膝无力等症均有好转，调方续进，以白芍易赤芍、熟地黄易生地黄，并加黄芪等，四物汤与当归补血汤合方以补气生血。处方：当归15g，川芎15g，白芍10g，熟地黄40g，辛夷15g，何首乌25g，黄芪25g，砂仁15g，炒枣仁40g，香附15g，女贞子25g，甘草10g。水煎服，1日半1剂，早晚分服，连服8剂。
三诊(2004年6月12日)：服药后诸症大见好转，脱发减轻，梳头时几乎不掉，只是洗头时仍有脱发，肌肤也稍见润泽，月经来潮，经血量也稍有增加，守方稍作调整，以善其后。处方：当归20g，川芎15g，白芍10g，熟地黄40g，砂仁15g，香附20g，菟丝子20g，升麻5g，白术15g，大贝母20g，夜交藤20g。水煎服，1日半1剂，早晚分服，连服8剂。
疗效：此后患者以上方为主，随症加减，服药2月余获显效。
按：患者血虚日久，因虚生滞，发为血之余，不足以荣养发根，故头发稀疏脱落；血虚不能上荣，则头昏，面色萎白无泽，口唇色淡；血虚不能养心，则心悸、多梦；血虚不能下行经血，则月经不调，量少色暗，一天即停，频见月经错后；血虚不能荣肤，则皮肤粗糙；血虚气无所依，则乏力，语声低微；肝肾乙癸同源，精血相生，肝血不足，肾精亦亏，则腰膝无力；血虚，则舌淡少苔，脉弦细无力。
治宜养血活血、安神荣发。方治以四物汤加减。方中当归、川芎、赤芍、生地黄之四物汤变方(以生地黄易熟地黄，赤芍易白芍)，养血和血，并可清热凉血；香附行气疏郁，以达气行则血行；炒枣仁、合欢花、夜交藤养血安神并荣发；枸杞子滋养肾精以生肝血；石菖蒲通诸窍而上达头面，升麻升散上行，二药伍用，可引诸药及精血上达头部，外达肌肤。故其方既可滋养精血并活血，又可安神荣发并泽肤。
二诊时脱发、心悸、多梦、腰膝无力等症均有好转，调方续进，以白芍易赤芍、熟地黄易生地黄，还原四物汤，加大补血之力；并加黄芪等，四物汤与当归补血汤合方以补气生血;加何首乌、女贞子养精补血荣发；尤妙加一味辛夷，与川芎相配，可引药上达头部，以荣毛发肌肤。三诊时诸症大见好转，脱发减轻，梳头时几乎不掉，只是洗头时仍有脱发，肌肤也稍见润泽，月经来潮，经血量也稍有增加，守方稍作调整，以善其后。如此随症加减，服药2月余，而获显效。
【本文摘自《老医秘验：米寿名家胡永盛六十载临证录》(中国中医药出版社出版，粟栗，苏鑫主编)。来源于悦读中医(微信号ydzhongyi)。由中国中医药出版社授权云南中医(微信号yunnanzhongyi)编校发表，转载请保留版权声明。】
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编 校/代叶丽排 版/杨光芹
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