独家视角 | 浅谈80后妈妈缺乳少乳的原因
2016/5/15 云南中医

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     最近的几年间中国或说世界都在闹奶粉问题,国内首先是“三聚氰胺”,随之有国外品牌奶粉被召回事件。种种风波不论发生于市场需求或质量安全,最主要的原因是近年来中国国内市场奶粉需求量的加大,这也恰恰显示了近些年中国国内产妇缺乳、少乳的现象大量增加,为什么产后缺乳的现象为何如此之多呢?

     临床观察:主要以城市人员为多,农村次之。从八十年代初从事临床工作以来,数十年间各个年段均遇到过产后乳汁缺少的病例,有初产的,有二、三胎的,职业、行业多样,年龄大小不等,就当时“八十、九十年代”的产妇缺少乳者在临床上治予《傅青主女科》“通乳汤”加味,有效者十之八九,但近年来八十、九十年代出生的女子有不少病例甚至产后乳汁全无,根本勿须治疗。

     每年底都是生育高峰时段,就不完全统计,产后乳汁全无者约5%—10%,少乳30%—40%,还有约50%经服用中药、食疗、人工催乳但效果不明显,或仅短时有一点点效果,有的喂乳一二月,最多三月后乳汁减少,每天需配以奶粉喂养。少乳可以说是哺乳动物的一个生理或病理现象,但八十、九十年代出生的产妇与其它年代出生的产妇相较,乳汁缺少者为何这样多?

     病因分析

     一、家庭:八十、九十年代出生的女孩大都生长在经济较殷实的家庭中,宠需都得到充分满足,性格中养成叛逆心理,儿时就植下了特异个性。

     二、独生:八十、九十年代出生的女子90%以上为独生女,这样的原因加之家庭等一些因素,从小形成自我为中心。

     三、读书:上幼儿园、小学时,上学、放学均家人接送,活动减少,气候稍有变化就被包裹得只露鼻眼,风吹、阳光、露雨难得“亲近”,很少得到大自然陶冶,比较难获得较强的免疫力、抵抗力,所以大多从小就多疾多病,古之中医哲学有“天人相应”朴素而理明。

     幼儿、小学时在“温室”中度过,情绪、精神调节还没有被启动,进入中学后80%的时间都在教室中度过,身心多处在长期的紧张、快节奏中。到进入社会后,在工作、经济、住房无着落的各种压力中谈婚论嫁。

     中学、大学正处于青春发育年龄段,人体各机能恰趋于完善的重要阶段,若常处于紧张、焦虑、过度压力中,加上自我调节释缓力低,极可能导致潜在的内分泌、性激素失衡。另外八十、九十年代出生的女子在青春期和生育前闭经、痛经、量少、紊乱、婚后不孕病例也特多,这正是明显的佐证。

     四、婚产:多为大龄结婚,多为高龄产妇,此期对各种性激素特别是泌乳素的影响较大。

     五、饮食:大多从小闹食,粗杂粮、蔬菜不食或少食,水果也仅好甘甜味,大都好食高糖、饮料等富含添加剂的零食,易至慢毒、能量过剩、物质转换失衡,多见肥胖体质虚弱者。另外中国的食品、药品安全也十分令人担忧,防不胜防。

     六、药物:从小服用各种有滋补作用的保健类药品。身体稍有“冷热”被服用或注射多种抗生素,解热镇痛剂等。

     七、锻炼:婚产前最大最长距离运动是上学,放学回家的步行或自行车,部分还是接送,工作后小车出行极是普遍,极少有体力劳动锻炼,一些所谓锻炼或出于时尚吧,大有“三分钟热气”。而多数所谓锻炼也是“汗不出,心不跳,气不喘”,更不会被日晒风吹。而好的免疫力是要经过各种不同难度的“刺激”才可获得的。

     八、科技:现代一些高科技产品已证明是对人体有隐性和慢性的损害,比如手机、电脑等电子产品已到了行、坐、卧、吃、入厕无时无刻的依附中。

     九、污染:据目前电视报导,中国某部地区受特种污染平均每天就有一例癌症病例确诊,国外报导一种昆虫由于受气候环境因素影响,由原来的性成熟期由两年变为一年。

     十、工作:刚参加工作或工作初几年,正是考验一个人精神,情绪,压力等诸多方面的时刻,而恰恰精神情绪对内分泌影响极是关键。八十、九十年代出生的女子,由于生长的诸多特异因素,和或许已形成的一些特异个性,工作及进入社会前并无太大的影响,工作后的人际关系、偏见、工种、工作量、分配均衡、特殊生理等完全要靠自己担当承受。精神情绪往往受到太多的刺激,故很多刚参加工作的青年女子都讲工作太紧张,压力太大,有的因此月经紊乱。

     十一、孕期:很多人在孕前和孕期就服用一些中、西药物。

     十二、产假:由于工作原因,产后四个月就要上班,远城的是早出晚归,自然的就形成了母子长时段分离,到晚上才能喂乳,其它时段以奶粉为主,这样的情形对回乳、泌乳影响极大。

     十三、学历:某时段接诊的城市缺少乳者,尽管行业不同,大多为脑力工作,条件优越,100%都是大学高等学历。

     十四、地域:本地外省、东西南北,地理气候,环境,饮食起居习性完全不同之均有。

     十七、法规:当今社会及世界各国,特别是发达国家对女性健康是落实到实处的关爱,并制定一定的法规,特别是孕产,哺乳期极是优越,中国随国力提高,应当借鉴。

     工作在边疆基层,有限的条件难以对上所列之疑问进行深究和确证,也不知拟出的这些问题是否有价值?想与同行人士共参或得相关学科方面精深之师得予释道解惑。希望得到相关科研、医疗机构关注,以利于做出今后关乎社会及民生之发展规划,医事等。

     作者简介

    

     毕绍恒:主治医师,就职于腾冲市中医医院,从事临床工作35年,擅治中医妇科及内、外、儿各种疑难杂症。

     本文仅代表作者个人观点,不代表本平台立场。欢迎各位有识之士积极参与,对中医药产业发展、文化建设、学术思想提出自己的看法,我们的邮箱是ynzywx@qq.com

     编审/张小贝 编 校/代叶丽 排 版/杨光芹

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