用药有方 | 三味中药为您的肝保驾护航
2016/5/19 云南中医

     本公众号为云南省中医药管理局官方微信，如果您还未关注，请点击上方蓝色“云南中医”进行关注。

    

     有人说：“胃是喇叭，肝是哑巴!”胃痛的时候，总是能清晰感觉到，但肝不舒服的时候，却未必能察觉出来。肝被称之为“人体的化工厂”，解毒基本靠它搞定，比如饮酒后，肝就有分解酒精的作用。但若肝出现不适，如何是好？名医胡永盛，三味中药来搞定!“肝”紧看起来!

     【来源】胡老师门自创应用百年之方。

     【组成】葛花15g，枳椇子20g，土茯苓25g。

     【功用】清热利湿，解毒化浊。

     【方解】方中葛花一药，味甘性凉，可解酒醒脾，治饮酒积热，毒伤脾胃，为方中君药；枳椇子味甘而平，入心脾二经，可以解酒毒，除烦渴，利二便，使湿热毒邪从下焦而出。《本草拾遗》曰：“止渴除烦，润五脏，利大小便，去膈上热，功用如蜜。”土茯苓甘淡而平，归肝胃二经，可解毒除湿，通利关节，《本草正义》云：“土茯苓，利湿祛热，能入络，搜剔湿热之蕴毒。”二者共为臣药。诸药合用，肝脾同治，使湿浊得化，酒毒得除。

     【主治】肝胆郁热，湿毒内蕴证。症见：胁肋胀痛，脘腹胀满，头目眩晕，口干口苦，身体疲乏，食欲不振，舌红苔黄腻，脉弦滑。

     【临床应用】“护肝汤”主要用于肝胆湿热引起的肝脾不和、邪毒内蕴者。临床常用于胁痛、胃痛、腰痛、痞满、腹泻、黄疸等病证。如慢性肝炎、肝硬化、慢性胃炎、慢性结肠炎、胆囊炎等属于肝胆郁热、湿毒内蕴者。

     临床加减化裁：若气机阻滞较甚，胀满明显者，可加砂仁、白蔻仁以化湿行气；热入血分，皮肤有颜色改变者，可加黄芩、赤芍、丹皮以凉血活血；湿邪较重，纳呆便溏甚者，可加薏苡仁、大腹皮以渗利湿热；肺胃热毒较甚，口中异味明显者，加藿香、佩兰以芳香化浊。

     【验案举要】

     泄泻，湿热内阻证，治以护肝汤清化湿热、护肝理脾。

     王某，男，37岁。2011年4月6日初诊。腹泻5天。腹泻，便前腹痛，气短、乏力，易汗，尿黄，舌红隐青、苔白，脉濡。平素应酬较多，多饮酒。中医诊为泄泻，证属湿热内阻。此患者饮酒过度，损及肝脾，肝失条达，气郁乘脾，脾失健运，湿浊内生，下注肠道，故腹泻；湿邪阻滞肠道气机，气机不畅，故腹痛；脾主四肢肌肉，脾虚故乏力；脾为肺之母，脾虚则肺气不足，出纳失常，卫表不固，故气短、易汗；湿郁化热，故尿黄、舌红隐青，脉濡。治宜清化湿热、护肝理脾。以护肝汤加减治之：葛花15g，枳椇子20g，土茯苓25g，砂仁15g，高良姜15g，香附15g，山药40g，山茱萸25g，连翘20g，木香15g，竹茹20g。方中以护肝汤清热利湿、解毒化浊以护肝；加山茱萸养阴柔肝；山药健脾止泻；砂仁芳香化浊，且可健脾和胃；高良姜温运而止腹痛，为防助热而以连翘、竹茹佐之；香附、木香理气疏肝、和胃止痛。水煎服，1日半1剂，早晚2次温服，连服6剂。

     二诊(2011年4月15日)：药后腹痛、腹泻消失，易汗减轻，仍乏力。药已中的，仍用前法，上方去高良姜、香附、木香，易以白蔻仁15g，乌药20g，化湿理气；去连翘，易以桑叶20g，清肝且可止汗。水煎服，1日半1剂，早晚2次温服，连服6剂。

     药后诸症皆消而愈，随访3个月未复发。

     【注意事项】本方为肝胆郁热、湿毒内蕴证者而设，本类患者多有饮酒史，故无酒毒及肝胆湿热者慎用，亦不宜用于脾胃虚寒、阴虚阳亢者。因本方证的产生多与饮食有关，故在应用时应嘱咐患者清淡饮食，控制饮酒。

     【参考资料】胡老用“护肝汤”的临床诊疗经验显示，本方主治的中医病种共有8种，其中使用频度较高的疾病有泄泻、腹胀、胃脘痛、淋证等。主治证候为肝胆湿热的中医证候有4种，这一结果说明了本方的应用情况。

     【按语】本方乃胡老师门自创应用百年之方，由葛花、枳椇子、土茯苓相合而成。三药相配，有很好的解酒毒、清湿热作用，尤其是重用土茯苓(习用量为25g)，以收护肝兼清阳明湿热之功。本方不仅应用于酒客的治疗，还可广泛应用于一切有肝胆湿热的病患。

     【本文摘自《老医秘验：米寿名家胡永盛六十载临证录》(中国中医药出版社出版，粟栗，苏鑫主编)，来源于悦读中医(微信号ydzhongyi)，由中国中医药出版社授权云南中医(微信号yunnanzhongyi)编校发表，转载请保留版权声明。】

    

     温馨提示：本平台分享健康图文信息，仅供大家参考学习，不作为医疗诊断依据。如有需要，请在中医师指导下使用。

     编 校/代叶丽排 版/杨光芹

     微信对话框回复以下关键词，查看相应文章

     抗衰 | 减肥 | 上火 | 肥胖 | 头痛 | 补血 | 月经不调 | 小儿腹泻 | 小儿推拿 | 肾虚 | 宫寒 | 乳腺增生 | 抗癌 | 阳痿 | 早泄 | 前列腺 | 口臭 | 美白 | 丰胸 | 脱发 | 白发 | 祛斑 | 糖尿病 | 祛痘 | 坐月子 | 皮炎 | 风湿 | 冠心病 | 经络 | 高血压 | 高血脂 | 痛经 | 痔疮 | 便秘 | 失眠 | 脾胃 | 解酒 | 感冒 | 养肝 | 手脚冰凉 | 鼻炎 | 颈椎病 | 补肾 | 口腔溃疡 | 打呼噜 | 牙痛 | 咽炎 | 腰间盘突出 | 咳嗽 | 护眼 | 三七

    

    

    

     点击“阅读原文”进入“健康商城”品鉴优质健康食粮!记得点赞打赏小编哦!

    http://www.duyihua.cn
返回 云南中医 返回首页 返回百拇医药