跟我学中医 | 有病久拖,津液耗损,都会让肺“痿”了
2016/7/30 云南中医
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本文为《跟我学中医》专栏第434期内容,感谢您的支持与分享!每天学一点,健康生活常相伴!
肺痿是阴虚肺伤的慢性衰弱疾患。主要症状为咳嗽,吐出稠痰白沫,或伴有寒热,形体消瘦,精神萎靡,心悸气喘,口唇干燥,脉象虚数等症。本病多续发于其它疾病或经误治之后,津液一再耗损,阴虚内热,肺受熏灼而致。若病久伤气或肺中虚寒而致者,则表现为阳虚,患者多涎唾,常吐出涎沫而无咳嗽。可伴有眩晕、遗尿等症状。
病理病因
?久病损肺:咳嗽、肺痨、肺痈、消渴、热病等日久不愈,就会耗伤体内阴津,导致虚热内生,消灼肺津,变生涎沫,出现肺燥阴竭,肺失润养,日渐枯萎;或大病久病、内伤久咳、冷哮不愈、肺虚久喘、虚热肺痿日久,亦会导致肺气日耗,渐伤阳气,阳气虚损,无温煦之力,则出现肺虚有寒,气不化津,津化为涎沫,肺失濡养,肺叶渐萎。
? 误治津伤:因误治而滥用汗、吐、下等治法,使津液大量流失,重伤津液,导致肺津大亏,肺失濡养,出现肺痿。
诊断依据
1、主症――咳吐浊唾涎沫:唾呈细沫稠粘,或白如雪,或带白丝,咳嗽,或不咳,气短,或动则气喘。
2、兼症――面色恍白,形体瘦削,神疲,头晕,或时有寒热。
3、有多种慢性肺系疾病史,或久病体虚。
相关检查
1、X线检查:是最可靠的诊断方法,可观察病变程度、范围,明确病因。
2、肺功能检查、血气分析――反应肺功能的状况。肺功能异常可出现在临床症状及X线改变出现以前,故有一定的诊断价值。如动态观察肺功能,对疗效评价、病情进展和判断预后有一定参考价值。
3、肺核素扫描、支气管肺泡灌洗、CT、核磁共振成像(MRI)等检查有助于原发病的鉴别诊断。
肺痿的预防
? 生活起居: 改善环境卫生,避免久处烟尘等环境,注意适当休息,视气候随时增减衣服,时邪流行时,尽量减少外出,避免接触病人。
? 加强体育锻炼:运动可以增强体力,每天坚持适当的运动,劳逸结合,可提高机体抗病能力。
? 饮食方面:忌烟酒,忌吃粘腻肥甘及辛辣、煎炸等刺激之品。饮食要规律、合理,可以选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等,和各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,做到营养搭配均衡。
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编审/张小贝责 编/虞静 编 辑/陈思思 组 稿/邱石源
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