跟我学中医 | 你知道么?肝不好、胃不好都会导致失眠
2016/8/5 云南中医

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     本文为《跟我学中医》专栏第440期内容,感谢您的支持与分享!每天学一点,健康生活常相伴!

     失眠是以不能获得正常睡眠,以睡眠时间、深度及消除疲劳作用不足为主的一种病证。多由于情志、饮食内伤,病后及年迈,禀赋不足,心虚胆怯等病因,引起心神失养或心神不安而导致。失眠在《内经》中称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”,并认为失眠原因主要有两种,一是其他病证影响,如咳嗽、呕吐、腹满等,使人不得安卧;二是气血阴阳失和,使人不能入寐。

    

    

     病因病机

     失眠的病因虽多,但以情志、饮食或气血亏虚等内伤病因居多,由这些病因引起心、肝、胆、脾、胃、肾的气血失和,阴阳失调,其基本病机以心血虚、胆虚、脾虚、肾阴亏虚进而导致心失所养及由心火偏亢、肝郁、痰热、胃失和降进而导致心神不安两方面为主。其病位在心,但与肝、胆、脾、胃、肾关系密切。

     1、情志所伤或由情志不遂,肝气郁结,肝郁化火,邪火扰动心神,心神不安而不寐。或由五志过极,心火内炽,心神扰动而不寐。或由思虑太过,损伤心脾,心血暗耗,神不守舍,脾虚生化乏源,营血亏虚,不能奉养心神,即《类证治裁·不寐》曰:“思虑伤脾,脾血亏损,经年不寐。”

     2、饮食不节脾胃受损,宿食停滞,壅遏于中,胃气失和,阳气浮越于外而卧寐不安,或由过食肥甘厚味,酿生痰热,扰动心神而不眠。或由饮食不节,脾胃受伤,脾失健运,气血生化不足,心血不足,心失所养而失眠。

     3、病后、年迈久病血虚,产后失血,年迈血少等,引起心血不足,心失所养,心神不安而不寐。

     4、禀赋不足,心虚胆怯素体阴盛,兼因房事过度,肾阴耗伤,不能上奉于心,水火不济,心火独亢;或肝肾阴虚,肝阳偏亢,火盛神动,心肾失交而神志不宁。

    

     诊断

     1、轻者入睡困难或睡而易醒,醒后不寐,连续3周以上,重者彻夜难眠。

     2、常伴有头痛头昏、心悸健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等。

     3、经各系统及实验室检查,未发现有妨碍睡眠的其他器质性病变。

    

     预防与调摄

     1、养成良好的生活习惯,如按时睡觉,不经常熬夜,睡前不饮浓茶、咖啡和抽烟等。

     2、保持心情愉快及加强体质锻炼等对失眠的防治有重要作用。

     3、精神调摄,做到喜恶有节,解除忧思焦虑,保持精神舒畅。

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     /张小贝责 编/虞静编 辑/李艳萍 组 稿/邱石源

    

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