【注射】关于打肉毒毒素后多久怀孕才安全问题？
2015/11/8 上海鹏爱医疗美容
问：最近很想注射肉毒杆菌素,目前没避孕,很担心打了之后万一怀孕会影响胎儿，所以提出疑问
答:你所问问题，国际上目前尚未有文献确定说明，注射肉毒杆菌素后多久，可以怀孕而无安全上的顾虑。
根据全世界最大肉毒杆菌素药厂Allergan有关怀孕妇女患者的说明原文如下：
There are no adequate and well-controlled studies of BOTOX Cosmetic in pregnant women. When pregnant mice and rats were injected intramuscularly during the period of organogenesis, the developmental NOEL (No Observed Effect Level) of BOTOX Cosmetic was 4 U/kg. Higher doses (8 or 16 U/kg) were associated with reductions in fetal body weights and/or delayed ossification.
中文解说：
怀孕老鼠的安全剂量？
1.为怀孕老鼠注射肉毒杆菌素4U/Kg,相当于50公斤患者一次注射整整两瓶肉毒杆菌素，实验观察中，无异常发现。
2.老鼠注射肉毒杆菌素8~16U/Kg,相当于50公斤患者，一次注射4~8瓶肉毒杆菌素后，发现老鼠胎儿体重减小，骨骼生长发育延迟。
In a range finding study in rabbits, daily injection of 0.125 Units/kg/day (days 6 to 18 of gestation) and 2 Units/kg (days 6 and 13 of gestation) produced severe maternal toxicity, abortions and/or fetal malformations. Higher doses resulted in death of the dams. The rabbit appears to be a very sensitive species to BOTOX Cosmetic.
中文解说：
在安全极量试验,则採用对肉毒杆菌素非常敏感的兔子来做实验,发现高剂量每日注射肉毒杆菌素,有导致母体死亡,胎而流产,以及畸胎机率.
肉毒杆菌素的药物动力学原文如下：
Pharmacokinetic studies in humans are not practicable with BOTOX.
Distribution studies in rats indicate slow muscular diffusion of botulinum neurotoxin A complex in the gastrocnemius muscle after injection, followed by rapid systemic metabolism and urinary excretion. The amount of radiolabelled material in the muscle declined at a half-life of approximately 10 hours. At the injection site the radioactivity was bound to large protein molecules, whereas in plasma it was mostly bound to small molecules, suggesting rapid systemic metabolism of the substrate. Within 24 hours of dosing, 60% of the radioactivity was excreted in the urine. Autoradiographic results after intramuscular injection of 125I-botulinum neurotoxin A complex into the proximal inner surface of the upper eyelids of rabbits also indicate slow muscular diffusion.
中文解说：
肉毒杆菌素注射之后多久，可以完全排出体外？
在老鼠小腿肌肉内，注射肉放射性同位素标定的毒杆菌素，发现肉毒杆菌素约于10小时以后，仅剩下一半还存在于肌肉中。24小时以内，60%的肉毒杆菌素，出现在排出的尿液之中。
*医师补充说明*
1.由于老鼠与人类的物种差异，上述内容仅供参考。
2.以老鼠产生胎儿影响的剂量8U/Kg来说，相当于50公斤体重患者，一次注射四瓶肉毒杆菌素--(以皱眉纹与鱼尾纹来说，通常注射量不会超过一瓶剂量)。
3.依据肉毒杆菌素代谢时间估算，注射后一週内，已经排出体外达99.9%以上。换句话说，如果在注射肉毒杆菌素超过一週以后才怀孕的话，肉毒杆菌素的影响，理论上来说，应该将是微乎其微的。
但是为了安全考量，以及计算怀孕日期误差机率的可能性，笔者建议，如果注射肉毒杆菌素，原则上最好在超过一个月之后再怀孕。另外,医学美容方面所使用肉毒杆菌素的剂量虽然不高,如果怀孕前或是怀孕期间曾经注射肉毒杆菌素,建议必须诚实向妇产科医师报告,并且密切追踪
还在哺乳，但注射肉毒杆菌，请问对婴幼儿会有影响吗?问：怀孕前注射肉毒菌素的影响
2.正常人注射肉毒杆菌素后,体内存量大约每10小时减少一半,所以约3天后减少至相当少量程度,约一星期左右完全排除,如果依照你所说,注射肉毒杆菌素以后两个月才怀孕,当然更无须担心肉毒杆菌素会带给胎儿任何问题.换句话说,你的胎儿发生异常机率,并不会因为你所注射的肉毒杆菌素而发生改变.
问:打了肉毒之后 才知道怀孕了
根据全世界最大肉毒杆菌素药厂Allergan有关怀孕妇女患者说明如下：
1.为怀孕老鼠注射肉毒杆菌素4U/Kg,相当于50公斤患者一次注射整整两瓶肉毒杆菌素，实验观察中，无异常发现。
2.老鼠注射肉毒杆菌素8~16U/Kg,相当于50公斤患者，一次注射4~8瓶肉毒杆菌素后，发现老鼠胎儿体重减小，骨骼生长发育延迟。
3.在安全极量试验,则採用对肉毒杆菌素非常敏感的兔子来做实验,发现高剂量每日注射肉毒杆菌素,有导致母体死亡,胎而流产,以及畸胎机率.
4.肉毒杆菌素注射之后多久，可以完全排出体外？
在老鼠小腿肌肉内，注射肉放射性同位素标定的毒杆菌素，发现肉毒杆菌素约于10小时以后，仅剩下一半还存在于肌肉中。24小时以内，60%的肉毒杆菌素，出现在排出的尿液之中。
*医师补充说明*
1.由于老鼠与人类的物种差异，上述内容仅供参考。
2.以老鼠产生胎儿影响的剂量8U/Kg来说，相当于50公斤体重患者，一次注射四瓶肉毒杆菌素--(以皱眉纹与鱼尾纹来说，通常注射量不会超过一瓶剂量)。
3.依据肉毒杆菌素代谢时间估算，注射后一週内，已经排出体外达99.9%以上。换句话说，如果在注射肉毒杆菌素超过一週以后才怀孕的话，肉毒杆菌素的影响，理论上来说，应该将是微乎其微的。
但是为了安全考量，以及计算怀孕日期误差机率的可能性，笔者建议，如果注射肉毒杆菌素，原则上最好在超过一个月之后再怀孕。另外,医学美容方面所使用肉毒杆菌素的剂量虽然不高,如果怀孕前或是怀孕期间曾经注射肉毒杆菌素,建议必须诚实向妇产科医师报告,并且密切追踪.
问:打肉毒杆菌后排出体外，为何仍能瘦脸？
肉毒杆菌素虽然有各种不同商品名称,都是肉毒杆菌素,注入体内满一个月之前都已经消逝殆尽.如果打算怀孕而又存有疑问,不妨咨询妇产科医师以后,再做决定.
来源：微整形小助手，如有侵权，请联系删除
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