扒一扒,生活中常见抗生素滥用!!
2016/9/6 神拿世家

    

    


     在开始之前,我们先来想想这几个问题吧?

     下列哪些药物属于抗生素呢?

     A阿莫西林、B康泰克、C扑尔敏、D氨苄青霉素、E头孢氨苄、F诺氟沙星、G罗红霉素

     哪些疾病需要应用抗生素呢?

     A一切感冒、B细菌性感冒、C病毒性感冒、D过敏、F大面积烧伤、G腮腺炎、H水痘、I肺炎带着这些问题,让我们来深入了解一下抗生素吧。抗生素的使用与滥用药物十日谈

    1抗生素到底指什么医学上,抗生素是指微生物(细菌、放线菌、真菌等)的次级代谢产物,或化学合成的相同结构或结构修饰物,其在低微浓度下对各种病原性微生物或肿瘤细胞有选择性杀灭、抑制作用。由此可以看出,抗生素的主要用途是杀灭或抑制病原微生物(如:细菌、真菌、放线菌、原生动物等),而对于非细胞结构的病毒,抗生素无直接的杀灭作用。因此,抗生素的使用,仅限于由病原微生物感染引起的疾病或抗肿瘤用药。而对于一切由病毒引起的疾病,抗生素是无效的。

    

    2哪些疾病需要应用抗生素临床上,抗生素被应用于病原体感染所致疾病的治疗,如:细菌性感冒、真菌感染所致的脚气、肺炎球菌感染所致的肺炎;病原体感染的预防,如:烧伤后,全身大面积细菌感染的预防和控制用药;以及部分肿瘤的治疗。而对于病毒引起的疾病,如病毒性感冒,腮腺炎,水痘等,使用抗生素是无用的。对于过敏这种因自身免疫引起的疾病,如:皮肤瘙痒、打喷嚏等,使用抗生素更是毫无意义的。因此,对于第二题,您有答案了吗?B、F、I是可以应用抗生素的;而C、D、G、H、应用抗生素是无效的;对于A,如果是细菌感染引发的感冒,使用抗生素是可以的,但如果感冒由病毒引起,此时使用抗生素是没有意义的!不是所有感冒抗生素都有用哒!

    ↑一张图看懂抗生素什么时候用

    病菌可用。

    病毒不可用噢!3哪些药物属于抗生素我们生活中,到底有哪些药物属于抗生素呢?生活中常见的抗生素主要有一下几种: 青霉素类,如阿莫西林、氨苄青霉素等;头孢菌素类,如头孢拉定、头孢氨苄;四环素类的比如土霉素;喹诺酮类的比如诺氟沙星、环丙沙星;大环内酯类的比如红霉素、罗红霉素,氨基糖苷类如庆大霉素、卡那霉素,磺胺类等。这些都是针对不同细菌和患者的抗菌素。在这里,给您提供一个小窍门吧,一般来说,药名后缀为“霉素”、“沙星”的,多属于抗生素,同时,青霉素类(阿莫西林、氨苄西林、羧苄西林)及头孢菌素更是我们常用的抗生素。而一般感冒时我们使用的康泰克、扑尔敏,是不属于抗生素哒:对于第一题,您有答案了吗?A、D、E、F、G是抗生素。4抗生素的滥用与危害

     抗生素的出现,挽救了亿万人的性命,但同时,不合理用药导致的抗生素滥用现象日益突出。下面,让我们看看生活中常见抗生素滥用现象吧:

     一咳嗽就用抗生素

     有这样一个病例:一个2岁多的孩子,总是夜间咳嗽,吃了很多抗生素都不管用。来医院就诊,查清楚之后发现,这个孩子是胃食管返流病,晚上平躺之后,食物和胃液返流到喉咙,孩子受到刺激就不停地咳嗽。这样一个和细菌感染完全不沾边的疾病,家长却给孩子足足吃了三个月抗菌素和咳嗽药,因为始终不见效,这才来医院就诊。

     一些哮喘的病人,一到医院就要求输液,其实哮喘发作和细菌感染完全是两码事。但用抗生素也能缓解症状,尽管问题没有解决。

     一感冒就吃抗生素

     有人会有这种习惯,一发现感冒了,感觉喉咙痛、咳嗽,就赶紧吃阿莫西林之类的抗菌素。而实际上感冒大多是病毒引起的,吃对付细菌的抗菌素并没有效果。

     一拉肚子就吃氟派酸

     拉肚子是身体的一种保护性反应,未必是细菌感染胃肠道所致,如腹部受凉引起的肠蠕动加快;对乳品、鱼、虾等食物过敏引起肠的变态反应,此类腹泻便没有细菌感染存在,儿童秋季腹泻还可能是病毒感染引起的,所以,必须看症状辨别,如果只是大便性状比平时稀,次数增多,颜色无异常,只需服用一些止泻药,如:思密达、易蒙停等;如果大便里面含有脓血、黏液,证明肠道已经发生感染;伴有发烧,证明毒素进入血液,造成了全身的感染,就必须尽快服用抗生素进行治疗了。

     一发烧就吃抗生素

     有不少家长说,孩子发烧后,抱到离家附近的诊所看病,医生常会直接上激素和抗菌素两类药物。这样退烧很快,就认为这个医生很有水平。其实,有些孩子的疾病是由病毒引起的,也会出现发热等症状,有家长使用抗生素以为可以退热,然而抗生素本身不是退热药。细菌感染确实常会引起发烧,但发烧并不代表就是细菌感染。发烧的孩子经过化验,确认有细菌感染才能用抗菌素。

     一有炎症就要求输液

     世界卫生组织提倡能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射。正确的抗菌素使用应该根据病情轻重、感染的细菌种类及病人的身体素质等进行综合判断,而后给药。

     减量服用

     有些人觉得抗生素有副作用,我减量服用不是副作用就小了?但实际上,减量服用,不仅使抗生素发挥不了其应有的杀菌效果,还增加了耐药可能。

     随意停药

     一项网络调查显示,在何时停药问题上,所有人都选择“自己感觉好了就停药”,而选择“去医院检查一下,好了再停”的一个也没有。不要症状刚刚消失,就停止用药,有些药物自行停药反而更容易导致耐药。因此服用抗生素一定要遵医嘱按时按量服用。一般抗生素应使用至症状消失或化验结果正常后3天才可停药。

     联合用药

     有人认为几种药联用,药效会更好,其实不然,有些药与药之间会发生排斥作用。同时使用两种以上的抗生素,其实很有可能造成用药无效,或混合感染。从医学角度来讲,病原菌不明、单一抗生素无法控制、较长期应用抗生素细菌产生耐药或联合用药可使药物剂量减少时,才能在医师指导下联合用药。

     大多情况下,用抗生素治疗的感染性疾病,仅用一种抗生素就能起作用,多用药多保险的想法并不科学。

     这种不行换一种

     有些患者对抗生素期望值过高,使用某种抗生素一两天,没明显好转,就迫不及待自行换用其他种类的抗生素,这种“打一枪就跑”的治疗,更使得细菌产生对多种抗生素的耐药性。药物起效是需要一定时间的,至少应观察3天,如3天后仍不见好转,可以咨询医生。

     因此,使用抗生素类药时最好遵循以下原则:能用窄谱的就不用广谱;能用低级的就不用高级的;用一种就不用两种;能吃药就别打针,能打针就别输液;轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。

     滥用抗生素会引发许多不良反应,包括过敏反应、毒性反应以及二重感染。过敏反应形式多样,轻者为皮疹、药物热、血管神经性水肿,重者哮喘,甚至过敏性休克。抗生素会杀灭或抑制敏感细菌,未被抑制的菌种会大量繁殖,发生菌群紊乱,因而在用药过程中还可能出现霉菌、耐药菌等引起的二重感染,轻的会导致口腔、胃肠道感染,重者会发展成为败血症,甚至危及生命。

     近百年抗生素的使用,已经使越来越的细菌产生了耐药性,细菌的进化速度已经超过了新药研发的速度,而抗生素的不合理滥用,更是加重了这一问题,超级细菌,早已不是鲜例。不要认为细菌耐药只是个人问题,超级细菌是没有国界的,抗生素耐药已是全球性问题。万古霉素作为“对付细菌的最后一道防线”,一但失手,至少现在我们对细菌将无可奈何。因此,请务必合理使用抗生素!

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