【性博士信箱】睾丸痛会是前列腺炎吗？
2016/8/6 西安协同医院

    

    

     董协良，主任医师、教授

     1977年毕业于西安交通大学医学院(原西安医科大学)留校任教第一附属医院泌尿生殖外科、1986年创立我国首个男性学研究室(局级)、第十届、十一届全国政协委员、国家人事部专家委员会顾问委员、中国国情研究会调研员、中国性学会常务理事、九三学社中央医卫委委员、中国性科学杂志副主编、生殖与避孕杂志副理事长、中华中医学会男科分会常委、中国中西医结合学会男科分会常委、中华中医西北男性学学会主任委员、北京大学医学部性学研究中心研究员、陕西省中西医结合学会副会长兼男性病专业委员会主任委员、陕西省性学会副会长兼生殖科学专委会主委(享受政府津贴)

     业务擅长：泌尿系统感染性疾病，无精、少精或精子活力差等病因引起的不育症，前列腺疾病以及性功能障碍、性病等。

     榆林葛先生：我45岁，站久和坐久后觉得膀胱涨痛，有时睾丸痛，还有腰痛，体检的时候摸前列腺，稍大而软，前列腺液检查无细菌感染，请问这需要治疗吗？

     董协良教授回复：

     目前，前列腺炎发病的原因与个人生活、饮食习惯等有直接相关关系，如长期频繁的性刺激、酗酒、辛辣刺激饮食、便秘以及久坐造成会阴受压等均增加其发病率，使前列腺炎成为泌尿外科门诊的常见病多发病。对于前列腺炎，从西医角度主要分为4个类型：(1)急性细菌性；(2)慢性细菌性；(3)慢性无菌性(也成为骨盆疼痛综合征)；(4)无症状性。

     结合传统中医学的诊疗思路，可将前列腺炎主要分为湿热型、血淤型、肾阳虚损型、肝肾阴虚4种类型。因此，对于前列腺炎的治疗，关键在于明确其类型，紧密结合患者临床上所表现的突出症状，参考实验室前列腺液常规、前列腺液细菌培养加药敏结果，明确诊断，结合传统中医学理论，采取辨证施治的治疗原则。然后制定有针对性的中西医结合治疗方案，系统规范治疗方可治愈。

     从描述的临床症状和检查结果，主要考虑你为血淤型(慢性无菌性前列腺炎)。此类患者突出临床症状主要表现为小腹部、耻骨上区、睾丸、腹股沟、会阴部、肛周、腰骶部等部位疼痛。可以通过口服温肾通关丸、强力化淤丸、痛淤消等药物系统治疗，即可达到治愈目的。

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