第六季 | 很多人的肩痛,其实都是肩部这个肌肉你不了解
2016/8/28 李哲教你学解剖
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前5季文章回顾
第一季 | 肌肉中你不知道的那些肌肉三角组合
第二季 | 上背部疼痛,这组肌肉组合和神经支配一定不能忽略
肌肉组合第三季 | 梨状肌疼痛解决新策略
第四季| 颈痛、腰痛请重视您的腹壁肌群
第五季 | 无痛开肩(南京公益课)回顾
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本文观点,只代表本人和参考书观点,并不具备真正的诊疗意义,如果您患有肩痛,请您及时到正规医院进行就诊,遵医嘱。
如果您按照本文观点进行纠正训练,如果感到不适加重,请您及时就医。
能用图片的说明的事情,尽量少用文字
文中图片均截取在Ess.Anatomy5
什么是三角肌?
这是在肌肉命名学中典型以形状来命名的肌肉。
三角肌的位置?
位于肩部两侧。分为三束,即:
前束:起自锁骨外三分之一前上面和肩峰前部


中束:起自肩峰外侧缘


后束:几乎从整个肩胛冈发出


三角肌---三个束的功能有哪些?

1、三角肌外侧束
使肩关节---外展功能

2、三角肌前束
使肩关节---内旋功能

使肩关节---水平内收功能

使肩关节---前屈功能

3、三角肌后束
使肩关节---外旋功能

使肩关节---水平外展功能

使肩关节---后伸功能

这是一本教你如何解剖的解剖书
纯正的医学解剖书是这样教你学解剖的
三角肌的对于肩部的意义?
可能是肩部最重要的一块肌肉。三角肌的功能高度分化,不仅仅局限在让
上肢外展。但是三角肌对于肩关节的稳定性尚未得到广泛的研究。
三角肌也是肩部所有肌群中,横截面积最大的肌肉,也是全身少有的大羽状肌。在三角肌的深方,覆盖着肱骨的近端部分。揭开之后可以暴露出肩袖肌群的在肱骨大结节和肱骨小结节附着的全部的肌腱。(注意蓝色方框)


三角肌是肩部主要上提肌。
三角肌中束,是三束中最长的肌束,参与肱骨所有的上提运动
三角肌中束有大量的胶原,因此中束最容易发生痉挛
上肢抬起的运动,大部分有三角肌前三分之二完成,超过90°由三角肌后大部分由三分之一完成。
在冠状面外展时,三角肌前束作用开始减少,而三角肌后束作用开始增加。
肩关节屈曲时,三角肌前束、三角肌中束起到重要作用。
三角肌对于肩关节的前方稳定是重要的,尤其是在肩关节外展和外旋时。

当上肢处于冠状面时,才会降低肩关节的动态稳定。
关于肩关节稳定的检查,请参与我之前的文章:肩关节不稳定的检查
在接近200场的培训中,肩关节不稳定的学员比比皆是,最常出现的问题就是斜方肌上部和中部肥厚,但当我触及这些学员三角肌的时候,都显得很薄,力量很弱。再继续询问,一般都有肩关节前方疼痛或弹响存在。
一旦纠正了三角肌前束、三角肌中束的力量建立,良好的效果可以很快出现。
这里又涉及到了体态问题:
由于有些客户、教练,出现了肩关节的外展代偿,即斜方肌在外展的时候充当了三角肌的角色,当这种运动模式一旦被大脑接受和认可,你的苦日子就开始了。
而一味的去拉伸肥厚的斜方肌,你知道?真的可以拉出“翔”来!!!
虽然,有人用正确的专业词汇给你指导,但出手确是让你可能走向不归路的动作。想起来,都感觉不寒而栗。
本文参考自:
1.《运动解剖书》·卡莱热尔曼
2.《骨关节功能解剖学》
3.《格氏解剖学》
4.《临床肌动学》
5.《肩关节功能解剖学》
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