视频 | 肩痛中一定不能忽略的一块肌肉
2016/9/6 李哲教你学解剖
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今天我用一个超级炫酷的软件(Complete Anatomy)
给大家讲解一下肩袖肌群中的重要组成者：冈上肌
基本的内容在视频中我都一一介绍了
那么这个肌肉有多重要？
我们都知道，参与肩关节外展的肌肉无非就是三角肌和冈上肌
如果将三角肌进行局部麻痹
冈上肌这块短小精悍的肌肉完全可以完成肩部外展
该肌隶属于肩袖肌群
是肩部稳定以及帮助肱骨防碰撞肩峰的核心肌肉
这里要说明一下：
肩峰撞击综合征的原因有很多
冈上肌只是其中必须要考虑的因素之一
在检查客户或者患者肩部疼痛时
对于冈上肌的触诊异常重要
在冈上肌的触诊中
遵循一个重要的肌肉原理，即交互抑制(可以上某度进行搜索)
说的通俗一些就是
必须让斜方肌得到放松
而这种放松最有意思的地方在于
不是你用温柔的话语告诉对方放松
而是让对方把手背过去(就像图中这位不知姓名的模特)
但是每个人的角度不同
这才是最关键的地方
有人必须摸到对侧肘关节才可以放松斜方肌
而有人不需要这么大的角度
这就是不同的个体
你必须采取不同的策略
这无论是物理治疗还是功能康复解剖学
都不止一次提及的观点(我哭一会，你懂的)
冈上肌不只是止于大结节
其实在真实的解剖中
冈上肌还止于小结节的的的的的
写到这里
我还是要哭一会，因为我实在是懒得解释
因为总有一些人认为
运动研究活人，医学研究sr
脑洞可以不这么大吗？
具有活力的新中国
不正是无数革命先烈血染的吗？
冈上肌的平均长度是14.5cm
我们一般把附着在冈上窝的冈上肌称为分为前肌腹(白色箭头)和后肌腹(黑色箭头)
意义什么？
就是你触诊的时候，你的手要尽可能触摸前肌腹。
为什么？
因为冈上肌的前肌腹主要负责冈上肌的收缩力。
而很多人这个肌肉僵紧的一塌糊涂
一碰就痛的“活力四射”
不过冈上肌的后肌腹张力会更大
也要照顾到
这可真是“手心手背都是肉”
反正呢
对于冈上肌的重视不够，不是因为它的结构
而是对于其功能的了解
一直停留在
很老很老很老的教材上
话不多说，上视频
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