顽固湿疹病案一则 | 医案
2016/7/25 肖相如频道
1病 例 概 况
?初诊,1988年6月9日
徐某,女性,28岁。
主诉:手足皮疹瘙痒3月余。
现病史:患者于3月前出现手足皮疹瘙痒,甚则皮疹搔破出水。曾经多次中西医治疗无效,或少效易发,观其先前中医所治多为银翘散、三仁汤之类加减。
刻下症:手足、躯干多处散发红色疹点,有爪痕,甚至疹破溢出血水,因奇痒而致白昼不宁,夜寐不能,大便溏,小便色黄量少,脉细滑,苔薄黄腻。
治法:清热逐水、宣肺解表
处方:甘遂6克,生麻黄3克,光杏仁10克,淡黄芩10克,漏芦10克,陈皮3克。
7剂,水煎服。
??二诊,1988年6月16日
患者自诉未服其他中、西药,惟以本方治疗后,大便泄泻水样,日三四次,但症情大减,现仅有轻度瘙痒,已能正常上班、生活。
遂嘱原方续进7剂而告愈。
2按 语
此为周光英先生医案。
周老谓该患者已历清热利湿、疏风止痒等法治疗均告罔效,如再步此后尘,则为下工。
患者解表利湿不愈,恐内湿壅阻,病重药轻。故试以攻下逐水之甘遂,意在疏通,再以麻、杏散表,使水湿内外分消,并以黄芩、漏芦清热燥湿、解毒,少许陈皮理气化湿,药共6味,各司其职,获预期之效,其立法处方可谓精当。
本文 摘自:叶家瑞.周光英疑难病案3则.江西中医药,1993,24(5):14。由篮子整理编辑,仅供学习交流,转载请注明来源出处。
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