今日热点|广州女子意外流产，皆因检查不彻底~
2016/6/29 广州女子医院快孕助手

    

     自然流产

     是个令人心碎的话题

     我到底是什么原因流产

     精子原因还是卵子原因

     我们检查结果都正常

     下一步怎么办

    

     ④免疫因素；

     ⑤血栓形成倾向；

     ⑥感染因素等等。

     但事实上，除了夫妇或胎儿染色体异常，其它病因常常很难确定，而且临床检测的证据也不很充分。因此基于现有的文献，和对自然流产的认识、以及处理经验，小编提供以下的一些检查建议。

     1夫妻双方染色体检查

     如果夫妇一方的染色体是平衡易位，胎儿染色体的信号平衡的概率仅为1/9，也就是说近乎90%的可能发生自然流产，也有一部分夫妇能遇到偶然一次流产。有些夫妇的染色体异常为多态性核型，最常见的是染色体臂间倒位、大Y染色体、染色体随体等，在人群中发生率很高。

    

     2流产绒毛染色体检查

     目前对绒毛染色体的检查颇有争议，有的医生会认为，自然流产绒毛染色体非整倍体的发生是概率事件，已经发生流产了，检查绒毛染色体也不能改变本次流产的结局，何必多此一举。

     流产的绒毛染色体非整倍体的发生率约50%，有了该检查结果，至少可以回答本次流产一半的原因。没有绒毛染色体检查的证据，医生常常无法回答关于本次流产原因的问题。

     如果绒毛染色体为非整倍体，并且连续出现，就提示下次怀孕胎儿染色体异常导致的流产风险增加，无需太多检查其它原因；如果绒毛染色体检查为整倍体核型，说明本次流产原因和染色体不相关，则需要继续其它病因的检查。

     3内分泌原因也很重要

     和流产有关的内分泌原因包括：甲减、胰岛素抵抗、肥胖、高泌乳素血症、卵泡发育不良和黄体功能不足等。因此，复发性流产的病因筛查需要做这些检查。除此之外，患者还要注意减轻体重，建立良好的生活方式，纠正甲状腺功能和泌乳素水平，必要时促排卵和黄体支持。

    

     4子宫腔和内膜形态检查

     对子宫腔和内膜形态的超声检查，可以在排卵监测的周期里同时进行。比较容易看出子宫畸形、内膜粘连、宫腔内息肉、子宫肌瘤等问题。

     5自身免疫和血栓检查

     如果以上的原因都没有发现异常，要进一步检查到自身免疫和血栓指标，包括一系列自身免疫抗体、凝血功能、易栓症的其它项目。封闭抗体的检查存在很大争议，很多医院的检测方法也不精确，只能做参考了。

    

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