实用丨腰肌劳损的针刀治疗
2016/7/26 针刀医学分会

    

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     针刀医学分会以中国针刀医学创始人朱汉章教授提出的“让针刀医学为全世界珍爱健康的人民服务”为宗旨，重点支持针刀临床诊疗技术的普及与推广，建立针刀医学学术交流中心，实现针刀医学立足国内，走向世界的目标。培训咨询：18600338216 (微信) QQ：339543212

     导读

     腰肌劳损是一个较模糊的诊断,是腰部肌肉韧带慢性劳损疼痛的统称,凡是腰部痛、酸、麻、胀,屈伸功能受限,慢性病程超过2周,腰部肌肉、韧带起止点,中部、边缘等处压痛,排除腰部其它病变者均可诊断。

     解析

     jiexi

     慢性腰肌劳损一般发病缓慢,病程长,多有长期的从事弯腰、坐位或其它不良姿势下工作、劳动的病史。部分病例有急性外伤史。常感腰部酸、胀、困、痛、沉重不适,在活动多或劳累后加重,休息后减轻,不能久坐或久站。持久的劳损及体位姿势不良,使腰部肌肉韧带发生损伤性炎症反应,腰部肌肉韧带充血水肿渗出,久而久之,腰部的肌肉韧带及其之间发生粘连、挛缩,退行性变,甚至纤维化,腰部的肌肉韧带收缩舒张功能受限,屈伸不灵便,整个腰部活动受限酸痛不适。

     针刀医学认为,人体的软组织结构的功能必须处于动态平衡状态才能完成其功能,动态平衡则功能正常,不平衡则功能障碍或受限。在各种损伤因素的作用下,腰肌韧带发生慢性反复损伤和修复,腰肌韧带发生粘连、挛缩、瘢痕、堵塞,腰部肌肉韧带功能障碍,腰部舒缩平衡被打破。

     针刀医学基于这种新的病理认识,应用其独特的微创非直视手术工具—针刀,在微观解剖学、立体解剖学、体表定位学等闭合性手术理论指导下,着眼于解除慢性软组织损伤的病因病理——松解粘连挛缩,切割瘢痕,疏通堵塞,去除神经压迫,促进局部血液循环。针刀直达病所,纵向疏通,横向剥离,解除动态平衡失调的病因,恢复其动态平衡而治愈疾病。

     治疗

     患者俯卧位,腹下垫枕,在腰骶部仔细查寻敏感压痛点,多为棘上韧带起止点,棘间韧带纤维,骶棘肌在骶骨和髂骨上附着点,骶棘肌下端在腰椎横突上的附着点,腰肋韧带的起止点等。

     根据损伤的性质和部位范围、大小,一般定2-6个点不等,用龙胆紫作标记,皮肤常规消毒,铺孔巾,穿手术衣,戴手套,用4号针刀,按四步进针法,刀口线与脊柱纵轴平行,垂直刺入约1cm-4cm左右,刀下有阻力改变,患者诉有酸胀感即为病变部位。

     先纵行疏通剥离2-3刀,再横形剥离1-2刀,松解粘连、切开结节及瘢痕,出针。对较顽固的腰肌劳损痛者,隔1周再作第2次。

    

     针刀综合班

     本班将原针刀基础班、综合班、解剖班、手法班、颈腰椎病专题班中临床效果独特、安全且容易操作的内容融为一体，采用课堂与临床实践相结合，老师与学员互动教学方式；让学员较系统的接触学习与领悟针刀医学的内涵及魅力，由浅入深的阶梯式学习，力求每个学员走出临床中的针刀操作、诊疗的误区，掌握针刀医学诊疗技术的真谛，达到了理论与临床巧妙结合。为您的临床诊疗技术登上一个新台阶。

     针刀精品特训班

     1、实体解剖：在北京大学医学部解剖教研室进行标本解剖以便学员清楚掌握针刀施术部位的解剖层次及神经、血管的走行。

     2、名师指导：由全国知名针刀医学专家庞继光带教，从针刀医学临床实际出发，以针刀医学常见病种为主线，既有相应的理论阐述，又针对针刀的施术部位进行了详尽的局部解剖，将针刀入路层次、毗邻组织结构、针刀松解目标组织等一一客观展现，使施术者对针下的解剖结构做到了然于胸。

     3、三位一体：即动眼、动脑、动手(学员通过观看针刀专家临床示教；自己思考疾病的发病机理及针刀治疗方法并与带教老师沟通；学员两人一组互相触摸体表标志、定点，由带教老师指导、修正)。

     4、独立实践：独立对病人病情进行分析，由带教老师指导更正。一次学习有多个实习点供临床实践，学到做到回家用到。涉及三十余种疾病的相关解剖，病因病理、临床表现及针刀治疗等内容。学员可通过老师精细讲解示教观模迅速掌握针刀医学精细治疗操作要点。

     5、提升管理：有资深医院管理经验老师分享病员管理技巧，提升学员院内及院外营销能力。

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