护士:关于促排卵的常见问题~要注意!
2016/5/12 泰嘉运健康服务
Q:在做试管婴儿促排卵过程中,为什么要反复做B超和抽血?
A:促排卵过程中需要通过阴道B超和测定血清激素水平来动态监测卵泡生长、发育的情况。B超监测结合激素测定是为了了解卵泡的发育。当监测结果提示卵泡接近成熟,注射HCG,促使卵子成熟,36小时后将卵子取出。
Q:促排卵药物(打针)要持续多长时间?要天天打针吗?
A:由于存在个体差异,每个人对药物的反应不一样,所以持续注射药物的 时间也不同,大概在10~12天左右,当主导卵泡群有2~3个直径≥18mm时,结合激素的水平,确定停止注射促排卵药物的时间。促排卵药物一旦注射,中途停止打针会影响卵泡的发育跟质量的。所以要天天注射。但医生根据血激素的情况可能会随时调整剂量。
Q:促很多卵泡是否导致卵巢早衰?
A:不会,我们都知道,女性自然月经周期中只有一个卵子发育成熟,但事实上每个月经周期都有一批卵子从卵巢池中分化出来,它们都具有继续发育的潜能,由于垂体分泌的促卵泡生长素只能维持1个卵泡发育成熟,所以卵泡之间产生竞争,表面受体最多的卵泡会结合更多的促卵泡生长素继续发育,同时它分泌抑制其他卵子发育的激素,最终结果是只有1个卵泡发育成熟。促排卵过程利用了一个月经周期中一批卵子都具有发育潜能的特点,给予足够支持所有卵泡发育的促卵泡生长素,打破它们的竞争心,促使一批卵子发育成熟,避免这些卵子由于得不到足够的卵泡生长素而凋亡,所以促排卵过程是一个“废物利用” 的过程,而不是消耗了今后数月甚至一年内将发育的卵子。
Q:促排卵期间B超监测、激素检测需要几次?是否要憋尿?采血是否要空腹?
A:由于每个人,即使是同一人在不同周期对促排卵药的敏感性都是不一样的,用药量也不一样,所以,在整个排卵周期需密切进行B超监测、激素检测,以便及时调整药物及药量,B超监测不需要憋尿, 是否空腹每个医院要求不同。
Q:打针期间能否上班?饮食、活动、睡眠有何特殊要求?
A:在降调及促排卵早期正常生活,可以上班,正常饮食,可适当增加营养,在促排卵后期要注意多休息,避免重体力劳动及剧烈活动,在起床、如厕、翻身时动作缓慢;饮食以高蛋白食物为主,多吃水果等。
Q:为什么用同样的药,不同的人卵泡生长快慢会有所不同?
A:由于个体存在差异,每个人的年龄、体重、卵巢功能等存在差异,所以卵巢、卵泡对药物的反应也不一样,卵泡生长快慢就会有所不同。
Q:促排期间有什么需要注意的事项?
A:如试管周期内出现发热、咳嗽、腹泻、皮疹及其他内外科疾病,必须及时在综合医院相应科室就诊,告知目前在试管周期内,选择合适的药物及时治疗,复查时告知周期内B超医生,严禁私自服用药物及其他治疗。如出现严重高热、外伤、全身性重大疾病等,在相应科室就诊后需立即告知B超医生,明确能否继续助孕治疗。
Q:什么样的人需要做促排卵治疗?
A:平时月经不规律,或者经相关检查,诊断为排卵有异常的女性,都可以考虑进行促排卵治疗。
Q:排卵异常一般指的是什么样的情况?
A:一般指的是以下几种情况中的一种或者多种:①卵巢上持续无成熟卵泡生长者;②卵泡不能生长成熟者;③连续数月均为不成熟卵泡排卵者;④卵泡生长成熟后未能排出,而发生“老化”改变者。
Q:如果没有正常排卵,会有什么样的表现?
A:如果没有正常排卵,绝大多数女性最主要的表现是月经不正常。
Q:月经不正常一定是因为排卵不正常吗?
A:不是的。月经来潮出血时间长,常见的原因有:①子宫内膜病变,如息肉,慢性炎症等;②子宫肌瘤,特别是粘膜下肌瘤;③全身性疾病,如凝血功能异常,甲状腺功能异常等。只能说排卵异常是月经不正常最常见的原因,而不是唯一的原因。
Q:我的月经基本正常,是不是说明我一定没有排卵方面的问题?
A:不是的。一般来说,80%-90%月经基本正常的女性都有正常排卵,同时也有少数女性,虽然月经基本正常,但是仍有排卵方面的问题。
22.我的基础体温表现为“双相”,就说明我一定有排卵吗?
A:绝大多数情况下基础体温表现为“双相”,就说明有正常排卵,但是只有一种情况除外,即卵泡发育成熟后发生了“老化”而没有排出来,这时候基础体温也表现为“双相”。
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