汇·头条| 汇医在线，不做颠覆者
2016/3/7 汇医在线
汇医在线要做的不是颠覆现有格局，而是帮助医院实现医院+互联网，帮助医院夯实它的互联网墙角。
何 毅汇医在线CEO“
直到现在来看，我仍然认为，汇医在线是互联网医疗市场的先行者，而且是一个比较契合市场、尊重医疗机构和医务人员的互联网医疗平台。
我从来不去想颠覆这事儿，因为这事说得好了是“雄心壮志”，说不好了，是“不知天高地厚”。
且不说历史沉淀下来的医疗格局有多少我们期望改变的小毛病，但它切实担负着我们近14亿人口的生命安全责任。如果颠覆，现有的秩序一旦出现混乱，恐怕不仅是老百姓在大医院看病难的问题了。
所以，我们要适当改变，尊重安全，且行且珍惜。
出于这些情况的考虑，我们设定的汇医在线的价值为：第一，帮助医院+互联网，不是颠覆；第二，服务于医疗机构，不是医生个人；第三，重点是要实现医患信息对称，转诊接诊。
汇医起源
汇医在线是我第一次真正创业。我之前的身份一直是职业经理人。最早从中科院辞职下海，结缘中科招商创始人单总，在中科招商从业五年，参与和见证了这家今日新三板巨人企业的成长历程。后来意气用事，离开中科招商供职于内蒙一家能源企业，这段岁月惊心动魄，历尽艰险。相比于创业，我更擅长并购投资，资本运作。但是人生总会在不经意的时候让你拐弯，2011年，内蒙项目并购完成，相对赋闲。我去中欧商学院读书，认识了和佳股份董事长郝镇熙。
那是我在事业方向上比较迷茫的时期，郝总一直跟我“念叨”，医疗领域里可做的事情很多。他认为，医疗领域有几个特点：第一，目前是中国发展中的短板，与国际水平有较大差异。差距越大，意味着越有成长空间。所以，医疗行业在未来的5到10年都将有较大的向上发展空间，而且不易受经济调整、行业波动的影响。
他一直跟我讲，你应该关注这个领域。当时他做融资，做并购，做投资，常常拉着我，我就会跟着他到处去看医疗企业、医院，他也常拿资料让我分析分析。
之后是在2014年快毕业的时候，郝总听了一门课，是中国一个教授讲的平台战略。过去我们讲，二流企业做产品，一流企业做标准，在听完平台战略之后，郝总认为，现在有实力的企业应该去做平台，无论是大平台还是小平台，这是整合资源，将多年的行业积累变现是非常好的手段。他总是在想在医疗行业里能做什么事情。
这几乎是决定着汇医诞生的因素。一个“新生命”要诞生了，那它未来是个什么样子呢？我们开始不断思考和规划。
之后，在整个大战略的调整上，郝总把和佳从医疗设备的供应商变成医疗设备方案解决供应商，最终要变成医疗行业的战略平台公司。
在和佳医疗的战略平台里，有一个板块是移动医疗的平台。和佳的优势在于：第一，和佳对医疗体制、医院、医生的情况十分了解，熟悉体制内的思维方式。第二，和佳已经积累了上万家医疗机构客户，把过去积累的客户资源变现成一种新的市场资源，和佳是有基础的，跨界不会太大。
这样看的话，有可能在互联网里寻找到一种模式。郝总交给了我一个课题，对春雨医生、好大夫、阿里健康、腾讯健康等仔细做一些研究。
后来，我们发现互联网企业做移动医疗也好，做互联网也好，有一个惯常的思维，总喜欢颠覆，创新，去环节。所谓去环节，一是院内要优化就诊疗程，患者不用排队，不用挂号……这是他们一个重点。第二个重点是，这些企业甚至希望在看病环节上，直接建立医生跟患者的沟通互动路径，把医院这个中间环节去掉。
而我们认为，中国这种特殊的情况，包括医生的职业情况，包括近14亿人口以公立医院为主的格局，很难撼动。今天中国的医改，无论怎么改革，以公立医院和医疗机构为主，包括公立医院加大保险公司办的医院为主导的格局恐怕不会变，这其中当然涉及到繁杂的改革，所以我认为至少3到5年之内，亦或更长时间内这种格局不会变。
因此，基于一些研究，我们创新的路径既要借鉴互联网企业在产品创新、模式创新上的优势，同时还要尊重现有医疗体制的格局。
所以我们的商业模式设计应该尊重和服务这种大的格局。我们的想法是，朝着以医疗机构为主的方向走。我们坚定地不做颠覆，不去创新，而是服务。
不做颠覆
我们不去颠覆格局，而是为公立医院的主体格局提供服务。那么，未来创新的点在哪里？我们发现，美国的医疗机构将线上问诊和线下诊疗相结合，线上问诊帮助医生更好地了解患者，了解患者的详细病史以及检查情况，以此缩短来院之后的沟通成本。
医患信息沟通、病患筛查、在线问诊，最终产生的结果是两个取向，第一个取向是患者端，“小病小看”，就近治疗；第二个取向是医院端，替大医院做病患筛查，因为大医院的门诊量里有很多无效门诊量，很多病人其实没有必要来大医院。那么，通过网络的患者筛查，实现医患资源更有价值的匹配，既合理配置线下的医疗资源，也降低患者的成本。
为什么我国有大量的医患纠纷呢？医患纠纷里有一个很重要的原因是医患信息不对称。而互联网重点解决的不是网上看病问题，而是医患信息沟通、医患互动和分级转诊的问题。由于人们存在对医患信息公开、透明、透彻的需求，并且愿意为此付出很大的成本，所以衍生了一个医患信息对称的市场，已经有企业把这个市场的商业价值实现了，但很多患者并没有获得真正的优质服务，甚至被误导，受伤害。
基于此，和佳想抓住一个帮助患者实现医患信息对称的商业模式：首先，我有存在的商业价值；其次，我的存在是有道德价值的。汇医在线做的是，让患者和公立医院的医生在医院的氛围中沟通、互动。最后，由线上问诊转为线下的接诊和治疗，这是非常好的科学的转诊机制。
线上问诊可以在某种程度上解决医患信息不对称的问题。所以，我们认为，未来我们的医疗机构都会逐渐开通网络问诊，如现在的在线挂号。当由线上问诊转为线下诊疗时，基于前面的线上轻问诊环节，形成科学的“转诊”机制，既能够提高医生问诊的针对性，也能降低患者的成本。
开通网络问诊之后，医疗机构面临一个难题：这种新的模式需要平台，需要运维，需要服务，需要推广，而这又不是医院所擅长的，这种新模式会衍生出平台的外包服务需求，汇医在线想做的就是这个平台。
汇医在线创造的是B2C模式(医疗机构to患者)，而不是C2C(医生to患者)，这是汇医在线和很多其他移动医疗创新模式一个重要的区别。汇医在线要做的不是颠覆现有格局，而是帮助医院实现医院+互联网，帮助医院夯实它的互联网墙角。
(图为河北省人民医院肿瘤科专家与病人进行远程视频问诊咨询)
市场先行者
和佳本身有200家医院，那么，我们可以依托和佳的上端医院资源，把和佳现在的基层医院串起来，真正形成一个以互联网为手段，互联网平台的在线多级会诊转诊机制。
基于移动医疗板块的战略布局，汇医在线创立。
2015年1月，和佳公司发布成立汇医在线的公告。2月，汇医在线注册公司，注册资本3000万；4月，第一批26人的团队组建完毕。9月，产品内测完毕。10月17日，正式开始面向医院推广。汇医在线的平台操作方式是在医院建立一个物理空间作为网络问诊室，医生在网络问诊室与患者交流。
另外，汇医在线现在的模式是上级医院带动下级医院，与我们合作的有省级医院、大三甲医院，未来还会覆盖一些县市级医院。当县市级医院的医生遇到疑难杂症无法确诊的时候，就可以通过汇医在线平台，进行大小医院医生的在线会诊，大医生指导县市级医院医生诊疗，患者在县或者乡镇医院就近治疗。
在收费上，医院免费用，由问诊患者付费，15分钟一个时段，价格为30、60、90、180元不等。
为什么不免费？我们过去把诊断费用压得很低，而未来国家一个重要的医改方向是让治疗服务费大幅度上升，药品费用下降。所以第一步就不免费，是要让患者明白，在这种模式中，收取了少量的费用，但替患者节省的是机票钱，火车票钱，酒店钱，这部分费用应该转化成尊重医生劳动的酬劳，让医生体面面地收取治疗费。另外，如果免费，医生的积极性会下降。所以，我们一开始就没有走免费的模式，是希望患者为在线问诊买单。
有医院和我说，医院的门诊量和住院量下降了。这就要考虑，第一，是不是医生资源流失了，如果他把病人带走了，那么医院要考虑院内的改革，建设激励机制。第二，是不是院内就诊流程不顺，住院的服务水平在下降，用户体验不好。第三，医院有那么多的出院病人，是否曾经给他们提供过随访服务。
现在我们在和众多医院密切接触中，我们推广的不只是一种产品，更重要的是一种医院服务理念。
我们现在是市场的先行者，一定要告诉医院和医生，体体面面地坐在网络问诊室在线问诊，提高医患双方的诊前沟通，促进信息对称，这是一个发展方向。更重要的是，未来医院的竞争会越来越激烈，民营医院政策放开了，医院要改革，怎么样做好客户关系管理，会成为医院重要的竞争手段。
做汇医在线这件事，我们也有些愿景：第一，希望在我们的示范作用下，官方政府能把医院开通在线问诊作为一种标配，很多事情如诊后用药咨询等，通过在线方式解决。第二，把诊后、愈后随访管理服务作为一种标配，并纳入考核。第三，出院病人的客户管理纳入考核指标。
汇医在线的价值在于：第一，帮助医院+互联网，不是颠覆；第二，服务于医疗机构，不是医生个人；第三，重点是要实现医患信息对称，转诊接诊。
到目前为止，有20家医院签约，基本都是三甲医院。北京签约3家医院，郑州签约5家医院，天津签约2家医院。
如果是全科室的，会在每个科室里面给我们弄出一个物理空间，叫网络问诊室，科室主任会让科室内的排班医生轮流到这个物理空间来与患者对接。
2016年汇医在线预计目标是依托和佳的上端医院资源，把和佳现在这种基层医院，包括肿瘤中心等串起来，真正形成以互联网为手段，互联网平台的在线多级会诊转诊机制。目前，汇医在线的APP下载量是15000多次，目前完成的预约量是400多次，基本每个月是100多例，现在仍处于推广的前期。
汇医在线现在和未来的盈利模式是这样规划的：第一块盈利空间是B2C的在线问诊模式；第二块盈利空间是多级医院的在线问诊机制，大医院的专家带着小医院的医生，帮助病人在线会诊，平台的功能是支撑，我们在会收取平台使用的服务费。第三块盈利空间是，希望未来真正能做医疗服务，汇医在线服务医院做在线的转诊和分诊，同时参与到线下的治疗服务。第四块盈利空间是诊后的随访管理、愈后管理。除了做平台服务的商业版图，未来汇医在线也会在数据与流量上部署商业战略。
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