每天大便三次才算正常？
2015/5/16 公共卫生与预防医学

     长期憋大便，结肠癌就会盯上你。美国专家认为，每天三次大便才算正常，一次大便就算是便秘!这样的话，估计90%以上的人都是便秘了。果真如此？

     憋便的危害1.当心结肠癌盯上你

     憋便是不好的生活习惯，大便如果不及时排出，水分就会被肠道反复吸收，导致大便更加干结难排。大便中的毒素在体内积累时间过长，有害物质被肠道吸收，就会出现精神委靡不振、头晕乏力、食欲减退等症状，严重者甚至会引发肠道癌症。

     2.排便不畅引发昏厥

     除了病理性原因，一般人不会刻意憋便，临床医学硕士大仑丁说：“粪便积存在肠道里过久确实会产生一些问题。积存在肠道的粪便会随着水分被不断吸收而变得愈发干硬，导致排便费力，这在患有心血管疾病的患者身上是非常危险的，因为突然增加的腹压和交感神经兴奋可能会导致阿斯综合征，即心源性晕厥。”

     3.容易造成便秘

     总有些场合，比如长途乘车上、上课考试途中，不能出去方便。“排便习惯不好，大便不规律，憋便都容易造成便秘，这和结肠癌等肿瘤的发生有相关性，但不是决定因素。所以大家也无需神经兮兮动不动就跑厕所，几天排一次便不代表就吸收了大便中的毒素中毒了。”北京妇产医院泌尿外科主任马乐说。

     每天排便几次才正常？三次？

     美国自然医学博士&营养学博士吴永志公布其养生秘诀中，其中有一条是：每天保持三次大便，如果只有一次便算是便秘。

     吴先生认为，我们每天食用三餐，最好也能保持有三次排便，在十二点前有两次排便。另外一次，在下午或睡前都可以。如果一天能保持三到四次排便，不仅可以排除体内宿便，还能确保吃进去的食用油、脂肪，不被回收到肝脏，藉以减轻肝脏负担。将大肠清除干净，而不是把大肠变成累积废物的垃圾场或化粪池。如果按照吴先生的说法，只有一次便算是便秘，估计现在都市人90%以上都便秘。

     一次？

     中山大学附属第六医院消化内科副主任医师李初俊认为，一般而言，保持规律的每天排便1次较为理想。从时间上说，一天24小时对人体而言是一个时间节律周期，养成每天定时的排便习惯，会使排便成为身体一种周期性、节律性的机能，从而使排便成为轻而易举、自然而然得以完成，而不会成为人们的负担。

     其实不用那么纠结

     “当然有的人一天会排便3-4次，如果没有腹痛及大便成分的异常，也可视为正常现象。”李初俊表示，每天1次的排便足以排除肠道废物，没有必要人为地使排便增加至3-4次。因为对于没有养成每天3-4次的排便习惯者，机体没有生理性的排便条件反射，以致常无便意，排便成为负担，便秘可能日益加重。

     浙江中医药大学附属第二医院消化内科主任医师刘福说：“健康人的排便频次有着非常大的变化，通常是每天3次到每三天1次。即使是排大便次数超过了此范围也不一定是便秘。真正的便秘应该是排大便频率少于每三天1次，同时还要有不适的排大便过程。包括排便困难、疼痛、费力、排便不尽感等。”

     怎样正常排便？1.安心排便3-5分钟

     早上最容易出现结肠运动，起床后就上厕所，或者早餐后20分钟排便是最佳时间。排便最佳时间为3-5分钟，且排便时不能有杂念或从事其它活动如看报、看手机等，因这样会抑制排便中枢并分散其所需的血流量，从而大大延长排便时间。

     2.大腿保持半屈

     一般来说，蹲便时，肛门周围肌肉放松、腹压增大，有助于顺畅排便。只能坐便时，马桶高度要以大腿保持半屈状态为宜，如身高不够，可在脚下垫个矮凳。

     对患有心脑血管病的人来说，用力排便可能诱发心肌梗死或脑卒中，最好选择坐便，排完起身要缓慢。

     根据便便看身体健康

     每天一次，有便意的时候去洗手间，1分钟至2分钟内自然排泄出，感觉很通畅，没有残留便意，这就是“畅便”。畅便的典型特征就像某乳酸菌饮料广告中出现的那个香蕉的形状。数量为一个或一个半，约250克，这样的大便最完美，而且正常便便一般不会臭，而且能在水中浮起。

     来源：复旦大学公共卫生学院，温州日报

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