手划伤了，一定要打「破伤风针」吗？
2015/9/12 公共卫生与预防医学

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     被铁器扎伤了，要打破伤风针，这是老百姓都知道的生活常识。然而，是不是所有的情况都要打破伤风针？打破伤风针又需要注意什么呢？

     其实，问这些问题的患者很多，而网上的回答五花八门，而且很多属于互相抄袭，错误很多。甚至包括一些官方的资料也存在误导，让广大患者摸不着头脑。

     今天我就来详细地和大家谈一谈关于打破伤风针的种种问题。

     1什么情况下需要打破伤风针？2破伤风针一般打哪种？破伤风抗毒素：又称TAT，其来源于马；

     人破伤风免疫球蛋白：又称TIG，其来源于人。

     前者需要做皮试，价格十余元；后者不需要做皮试，价格稍贵。

     还有一种是通过主动免疫获得保护。

     主动免疫是指通过注射破伤风类毒素，诱导机体自身产生抗体获得保护的方式。

     主动免疫是通过系列接种注射获得的，其获得的方法和有效保护期比较复杂，加上大部分人都没有严格完成此道程序，或者无法确认，所以临床受到可能感染的外伤后，仍多采取被动免疫的方法。

     破伤风针≠破伤风疫苗

     医学上指的破伤风疫苗，是指破伤风类毒素制剂，是类毒素而不是抗毒素。

     因此有时候抗毒素TAT、TIG被称作破伤风疫苗，实际上是一种错误的叫法，它们属于治疗类生物制品，不是疫苗。

     我们常说的小儿百白破疫苗里的“破”即指破伤风类毒素。

     3什么时候打破伤风针最好？

     TAT和TIG当然是受伤后越早注射越好，一般不超过24小时。

     但超过后仍有注射的价值，因为虽然破伤风24小时内即可发病，但潜伏期可以有一周甚至更久。

    

     4破伤风针能保护人体多久？5打破伤风针过敏怎么办？破伤风针皮试过敏临床上主要指破伤风抗毒素(TAT，来源于马)皮试过敏，这时候可改为注射人破伤风免疫球蛋白(TIG，来源于人)来获得保护。

     如果没有TIG，可以采取TAT脱敏注射，具体的方法可以咨询就诊处的护理人员。

     如果有过严格的疫苗接种史的，可以根据病情咨询就诊医生。如果还在保护期内，则不一定要打破伤风针。

     6孕妇也能打破伤风针吗？当针对孕妇时，TAT或TIG的毒理作用仍不明确，接种需慎重，但破伤风类毒素(即破伤风疫苗)是安全的，一般来说，使用方法同常人。

     对于预防新生儿破伤风，如果孕妇过去接种过破伤风类毒素，只要在妊娠早期，最迟在分娩前3周，再注射一针破伤风类毒素即可，胎儿可以通过胎盘获得这种保护性抗体。

     如果孕妇过去没有注射过破伤风类毒素，则应在首次注射后的4周，再注射一针，以作加强。

     怎么样，现在你对破伤风针是不是有了更多的了解了呢？

     责任编辑：晓宇

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