不要大意！寨卡或许比我们想象中更可怕！
2016/4/13 公共卫生与预防医学

     据美国《外交政策》4月11日的报道，美国疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)最初认为，寨卡病毒由伊蚊传播并且只在12个州被发现。但在白宫4月11日的新闻发布会上，美国疾病控制和预防中心官员安妮?舒查特(Anne Schuchat)将范围改为30个州——CDC指出，携带寨卡病毒的蚊子可能比他们之前评估的还要更容易进入美国更多的州。此外，该病毒也可以经过性接触传播。

     舒查特表示：“我们现在多了解的大部分信息都是不可靠的，这种病毒比我们预想的要可怕得多。”她认为，寨卡病毒不仅仅可以导致新生儿的先天缺陷，还会造成婴儿在子宫中发育以及在发育过程中的眼部问题。

     美国国家过敏与传染病学会主任安东尼?福西(Anthony Fauci)在新闻发布会上表示：“知道得越多，我们就越担心。这是一种非常罕见的病毒，不能不懂装懂……我们必须悉数了解。”

     福西呼吁美国国会批准19亿美元的紧急支出，用以对抗病毒。上周，奥巴马政府已表示，将拨款5亿8900万美元，用来支持抵御寨卡病毒在美国传播的计划。

     在寨卡病毒疫苗出现之前人们还要等上好长一段时间，起码可能要等到2018年年初。如果今年9月的测试顺利，那么CDC计划在明年的某个时间展开大范围测试。

     据悉，3月底，美国疾病控制和预防中心报告了美国本土及其海外领土的349个病例，其中有37名孕妇。

     据美国神经病学学会近日消息，来自巴西累西腓康复医院的一项小规模研究报告称，除了小头症外，寨卡病毒可能还与另外一类因脑部髓鞘病变而导致的自身免疫型脑病有关，类似多发性硬化症。

     (图为小头症患儿)

     研究人员跟踪了累西腓自2014年12月到2015年6月来医院就诊，且表现出有寨卡同科病毒症状的患者，并在2014年12月到2015年12月期间观察了151位病人的神经症状，他们都有发热及伴随皮疹，某些还有严重瘙痒、肌肉和关节疼痛、红眼等。他们均感染了寨卡病毒，但登革热、基孔肯亚热病毒测试为阴性。经检查其中6人的神经症状符合自身免疫紊乱，有些人当时就有症状，有些在15天后才出现症状。

     在这6人当中，两人发展为急性传播性脑脊髓炎(ADEM)，这是一种由于髓鞘病变而导致的突发性脑与脊髓肿胀，扫描显示有脑白质损伤迹象。有4人发展为格林—巴利综合征(GBS)，这是一种与外围神经系统髓鞘有关的病症，以往报告称该病与寨卡病毒有关。他们出院时，其中5人仍有运动功能问题，1人有视力问题，1人有记忆和思考能力问题。

     科学界表达了相当高的共识，除了GBS，寨卡还会导致出生缺陷小头畸形症(microcephaly)，但这需要数月甚至数年才能得到明确证实。小头畸形症指头部长得异常小，会造成发育障碍。

     报告作者、巴西累西腓康复医院的玛丽亚·费瑞拉说：“这虽是个小规模研究，但我们能提供证据，证明病毒对脑部的影响不同于以往的情况。当然还需要进一步研究，以探索寨卡病毒和一些脑部问题之间是否存在因果联系。”

     名词解释

     急性播散性脑脊髓炎(ADEM)：又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎，系指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病，或预防接种后，因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。

    

     (左图为患ADEM前；右图为患ADEM后)

     格林-巴利综合征(Guillian-Barre综合征)：这是一种常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫，以及不同程度的感觉障碍。病人成急性或亚急性临床经过，多数可完全恢复，少数严重者可引起致死性呼吸麻痹和双侧面瘫。

    

     (图为GBS患者)

     来源：科技日报，cnBeta.COM，环球网

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