√小云跟您聊聊高血压!
2015/5/11 小云健康

    

     上世纪八十年代后,一种以前很少见的疾病在中国突然大规摸地爆发,其发病率每年以一千万的速度快速递增,而且患者的年龄,也由老年向中青年扩散,现在中国的患者人数已达1.6亿人。

     这类病人因有头疼、头晕、目眩、全身乏力、肢体麻木等症状而求诊,医生对这类病人检查后发现,具有这类临床症状的病人,他们的血压普偏都偏高,于是就把这类疾病称之为高血压病,叫惯了就成为高血压,并认定高血压就是高血压病的病因。

    

     那么实际情况是怎样的呢?小云今天从血液动力学的角度来分析一下高血压。

     听到血液动力学,大家应该已经猜到这门科学的研究领域就是血液沿血管循环流动的过程。没错,它是生物力学的一个分支,其主要任务是应用流体力学的理论和方法研究血液沿血管循环流动的原因、条件、状态以及各种影响因素,以阐明血液流动的规律、生理意义及与疾病的关系。

    

     血流动力学和一般的流体力学一样,其基本的研究对象是流量、阻力、和压力之间的关系。由于血管是有弹性和可扩张性的管道系统,血液是含有血细胞和胶体物质等多种成分的液体而不是理想液体,因此,血液动力学除与一般流体力学有共同点之外,又有它自身的特点。

     血液动力学有三个非常重要的参数:血流、血压、血阻。血阻就是指血液在血管内流动时所遇到的阻力。为了能更好地理解这概念,我们举一个汽车的例子,公路上有很多碎石,路面坑洼不平等等障碍,这些东西本身不是力,但它会给行驶中的汽车带来阻力,阻力的大小同汽车的行驶速度成正比,汽车的速度越快,阻力就越大(开敞篷车的亲们大概深有体会),血流就好比汽车,血流越快,血阻对血流产生的阻力就越大,在人体的血液循环系统中,血流和血压这两个参数就象汽车的速度和动力,是开车的我们,也就是人体可以控制和调节的,是促使血液流动的枳极因素,而血阻就象公路上的石头和坑洼,是人体无法控制和调节的,是一种消极的因素,血压的任务就是与血阻对抗,为了克服血阻而存在,血阻越高血压就越高,如果没有血阻,血液能自己流动,血压就没有必要存在,连心脏都不必要了。

    

     在血液循环系统中,起作用的就是血压,血流和血阻这三个参数。影响血压的只有血流和血阻,在这三个参数中,也不可能某一个参数自己单独变动,而另外两个参数不动或不受影响。现在一直在叫,要降低血压,要控制血压,但是没有一种药能够在不改变血流和血阻的参数下,就能降低血压,实际上几乎所有的降压药都是血管扩张药,扩张血管降低了血阻,使血压下降。倒是有一类药是降压药,直接降低心脏动力,把血压降下来了,血阻没改变,血流随之也降下来了,患者因脑供血不足而昏迷了。

     既然釆用目前己知的药物仅仅是控制血压的,并非治愈高血压病的,那么这种病真的就不能治愈了吗?答案是否定的,为了治疗这种病,首先必须找到引发高血压病的真正原因,我们已经找到了,就是高血阻,而引起高血阻的原因就是高血脂。

     在研究解决方案之前必须先讨论一下血脂问题,血脂就是游离在血管中的脂肪,在人类五百万年的进化过程中,直到上世纪八十年代前,脂肪一直起一个积极的作用,是人体组织的一个不可缺少的成份,并是人类种群应对饥饿危机的一个救命本钱,在史前时期,人类并不是每天都能找到东西吃的,饥饿给史前人类造成的死亡数字远大于给天敌吃掉或病死的数字,即使进入农耕文明时期,饥荒仍是限止人口增长的一个决定性因素。几百万年的经历让人类基因学会了,脂肪是个好东西,只要吃进去食物的能量比身体支出的能量有富余,就会把这部份出多余能量转换成脂肪储存起来,一个人不停地吃,它就不停地存,首先储存在腹部、臀部的脂肪细胞里,存满了就存到肝里形成脂肪肝,肝里也存满了,就只得在血管里漫游了,这就是血脂,人体血管内是应该要有一定份量的血脂的,它给人体在运动时提供能量,但太多了,使血液流不动了,就变成坏事了。

     人体受到创伤,会启动再生或自我恢复功能,这是人类基因经过几百万年进化过程才学会的,但应对这种近二、三十年才出现的,因天天吃肉魚蛋而引发的疾病,在人类基因密码里找不到任何应对手段,得了高血压病,人体也不会把多余的脂肪自己排出来,或分解掉,基因密码还是抱着老经验,认为脂肪是个好东西,是救命的本钱,万一哪一天再发生大饥荒,或因地震给埋了,吃不到东西,靠分解脂肪还能支持十几天二十天的,所以脂肪只要吃进去了就得把它存起来,但如果脂肪在体内储存得太多了,就变成坏事了,它会影响血液的流动,给血液流动产生阻力,就是高血阻。

     所以,产生高血脂的原因是营养摄入过量和缺乏运动。解决这个最终的原因才是治疗高血压病的方法,因此应对的解决方法是,调节饮食与适当的有氧运动。

     此外,对于已经患有高血压病的人群,除了要注意饮食和运动,进行日常的监测也是非常重要的。随着信息技术的发展,如今的家庭已能够通过借助信息科技来进行健康管理。

    

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