协和必修课原来还能这么上
2016/5/30 医学论坛网
“带您走进协和内科病房中，从具体操作入手，快速了解主要症状处理原则，为治疗病人赢得宝贵时间……”
近半个月，一套名为“《协和内科住院医师手册》解读”的系列微课，成为了医生间讨论的话题。“上微课感觉就像又一次回校学习!”有医生发出这样的感慨。
每次十分钟，每周一三五，通过视频形式，北京协和医学院医学博士朱祖懿“一招一式”将《协和内科住院医师手册》进行解读。截止到目前，已经有几千名医生参与并收听。
“听课已成为习惯，
有时间就会回放”
“《协和内科住院医师手册》微课堂办的很好，感觉就像又一次在学校学习!”在连续听课一周后，宿迁市人民医院杨棋智医生发出了这样的感慨。
作为一名基层临床医生，培训班、进修班是传统的线下学习途径。如今，在线学习成为了工作中的有效补充。“网络学习可以利用碎片化时间，几次微课我都是看录播，一有时间就会反复观看。”在杨棋智医生看来，短短的10分钟微课，对帮助医生进一步了解基础知识，提高临床经验有很大帮助。“而且话题更接地气儿，更贴近临床基础的学习。”
早上结束查房，平舆县人民医院张俊强医生像前几天一样，用手机打开病历夹app，进入到杏树林内科云学院。昨晚有朱祖懿老师解读《协和内科住院医师手册》的系列微课，因为赶不上看直播，点击回看已经成为他近半个月的“习惯”。
对他而言，通过收听系列微课收获了很多，“学到的知识很实用，对于住院病人突发情况的处理也有了更全面认识。最重要的是课程时间短，适合临床工作者，我基本有时间就听，反复回放来看。”
由于很难抽出大块的时间进行学习，这种网上学习给张俊强医生最大的感受是方便、快捷，另外还十分公平，“大家都在一个平台学习听课，一起讨论，这样的氛围是我们基层医生所喜欢的。”
通过几次收听微课并总结，河南省汝州市第二人民医院杜阳平医生已经发现了自身的问题——“临床技能基本功不扎实，很多常见症状没有重视，诊治有时考虑不周到。”
作为一名刚刚走上岗位的基层医生，“我急需补充相关知识，提升水平”。看书、听视频讲座，手机看医学文献是最基本的学习方式，“但感觉还差点什么，希望能有个互动的平台。”因此当他看到《协和内科住院医师手册》微课介绍时，一下子就被吸引到眼球。“作为住院医师，经验不足，水平有限，需要不断地学习进步，而协和内科住院医师手册正好适合学习。”
网络让资源可及化
“协和三宝”搬到线上
作为《协和内科住院医师手册解读》系列微课的主讲老师，朱祖懿是北京协和医学院医学博士，曾在北京协和医院大内科工作多年，“协和精神”在她身上有着很强的烙印。
朱祖懿的学习阶段恰恰也经历了从线下到线上的发展。“我上大学和当进修医生时，互联网教育还没有发展起来，连智能手机都没普及，主要的学习方式是看书、查文献、参加学习班，以及与老师、同事互相交流，学习范围非常有限。”
不过因为身在协和，“先天”资源比较丰富，既有“图书馆”、“病历夹”可以补充知识，也有“老教授”帮助提升水平。
“但‘协和三宝’并不是所有人都能感受到的，基层医生会有困难，没有丰富的学习资源，也没有名师可以随时指点，所以线下学习会有局限。” 朱祖懿认为，现在学习可以直接通过网络，不必拘泥于时间和空间。
“最新的医学文献在手机查询，有问题也可以跟全国甚至是全世界同行在线探讨。最大的便利是学习可以利用碎片化时间，随时随地在手机上进行。比如杏树林的云学院，就是一个给基层医生和医学生提供讨论学习的好平台。”
互动分享是讲课精髓
网上也能巩固基本功
几堂微课结束后，朱祖懿已经成为“明星老师”，在她看来，利用微课形式的学习交流，不仅对基层医生，对主讲者也很有帮助，“大家可以分享临床经验，尤其是课后互动，可以互相学习知识。”
朱祖懿说，现在获取资讯的渠道很多，如果只是单纯讲课，听课者被动接受，知识很快就会被遗忘，重要的是要在一个平台中将知识分享互动，让知识点能够更广泛的被基层医生所接收。
每次课后的互动效果非常好，希望基层医生能带着问题，就具体的病历跟大家一起分析讨论，印象也会更深刻。作为讲者，也能够了解听者最迫切想学习的知识理论或技能。
结合临床与学习经历，朱祖懿有一个突出的感受，无论在临床中遇到多么棘手的问题，都是有迹可循的，所以只要具备扎实的基本功和临床思维，比如对询问病史、病人查体等基本诊断学的掌握，都可以将问题“抽丝剥茧”一点点解决。“微课的主要内容是对医学基本功的巩固，希望这些基础知识能对大家有帮助。” 朱祖懿说。
文 | 尹若雪
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