心内科会诊滥用严重，医生快熬不下去了

心内科会诊滥用严重，医生快熬不下去了
2016/7/21 医学论坛网

     导语“各科室请心内科会诊太多，现在每天零点之前都没离开过医院，真的好辛苦!”来源：“医学界”微信号文：田栋梁

     近日，北京大学人民医院心内科主任医师张海澄发微博称：“各科室请心内科会诊太多，现在每天零点之前都没离开过医院，真的好辛苦!”

     此微博迅速引起医生们的共鸣，北京大学肿瘤医院的"张晓东医生"转发并评论称：“各个科室的住院总经历就是魔鬼一般，有的女生都累的、气的哭，心内科更甚，心电图ST-T也要会诊，想不起来我是怎么混过来的啦。”

     微博用户心“内科姜博士”评论称：住院总是离婚高发人群。对此“成都三医院心内科张震”表示：确实，也是离职高发人群。

     对于心内科会诊被滥用的原因，知名博主“急诊夜鹰”表示：心内科会诊被滥用，一是临床环境恶劣，二是医生培养过早专科化的恶果。

     “急诊夜鹰”对《医学界》解释：“因为现在临床环境恶劣，所以不管心电图报什么，只要有点异常，甚至ST-T改变，他们也都找心内科会诊。本来手术前找心内科医生进行评估是正确的做法，但也不能其它什么事都没有，就只凭一个心电图，就找专科会诊，医生应该有自己的判断。”

     北京朝阳医院心脏中心副主任刘兴鹏也对医学界表示心内科会诊被滥用情况确实存在。他也认为这与当下医患关系紧张有直接关系。“各科室做心电图发现些小毛病，通常都无关大碍，也都要求立刻会诊，心内科医生出个意见才觉得踏实，造成心内科二线大夫很忙。”

     心内科会诊行为能否通过规范而改善其滥用现状呢？刘兴鹏主任认为要进行规范很难，而且非常难。“发起会诊一般都是有理由的，可能百分之九十以上都没问题，但心脏器官是很重要的器官，心脏科也是医院里重要的科室，在这样的医疗环境下，当然要确保心内科医生说问题不大，才能进行下一步治疗，所以基本无法规范。”

     “急诊夜鹰”认为，心电图是医生继续教育中的明显的一个短板，以前规培不规范，住院医在科室轮转时经常被喊回本科室，还有很多在自己科室呆了很久都没机会出去轮转的，随着住院医师规范化培训的推进，把这块短板弥补上，心内科会诊滥用的现状也会逐步得到改善。