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2016/9/9 医学论坛网

    

     导语糖尿病是可被“传染”的，不过传播的媒介并不是细菌等传染源，而是生活方式。

     来源：医学论坛网 作者：小易(整理)

     宁光院士研究：生活方式让糖尿病具“传染性”

     糖尿病是可被“传染”的，不过传播的媒介并不是细菌等传染源，而是生活方式。8月16日，由上海交通大学医学院瑞金医院宁光院士、王卫庆教授团队开展的糖尿病相关研究成果在American Journal of EPIDEMIOLOGY杂志上发表。研究结果证明，配偶之间一些相同的生活方式会影响糖尿病、肥胖、代谢综合征和心血管疾病的发病率。

     该研究项目在2011年至2012年间以社区为基础纳入34,805对年龄在40岁或以上的中国夫妻开展研究。研究团队根据国际标准调查糖尿病患者的配偶是否具有更高的糖尿病和心血管代谢疾病发病率。所有参与者均接受标准口服葡萄糖耐量试验，并提供详细的临床、社会人口及生活方式信息。结果显示，相比配偶为非糖尿病患者的参与者，配偶罹患糖尿病的参与者具有较高的机率罹患糖尿病、肥胖、代谢综合征和心血管疾病，且该种关联独立于年龄、身高体重指数、教育、糖尿病家族史、吸烟、饮酒、身体活动和饮食。

     由此看来，配偶之间一些相同的生活方式影响着罹患糖尿病、肥胖、代谢综合征和心血管疾病的几率，而改变不良的生活方式是预防甚或治疗糖尿病最有效的方法。研究结果也为个体的糖尿病和心血管代谢疾病风险鉴别提供了一个简单、有价值的信息。

     2. 强化治疗延长糖尿病患者寿命，减少并发症发生

     近日，《糖尿病学》(Diabetologia.)杂志发表的一项长达20余年的研究表明，对于微蛋白尿合并2型糖尿病患者，强化及延长治疗较常规治疗或能使患者的寿命延长8岁，并可能降低心脏病、肾病及失明等并发症的发病风险。

     该研究自1993年启动，共纳入了来自丹麦的160例微蛋白尿合并2型糖尿病的患者。这些患者在研究启动时的平均年龄为55岁，体重超重或处于肥胖边缘。

     强化治疗的目标是，解决所有已知的可矫正的并发症和过早死亡风险。这些因素包括血糖、血压、胆固醇、甘油三酯和血栓风险。因此，研究人员会适时向患者处方降低胆固醇的他汀类药物或降压药。行为矫正也是强化治疗的一大部分，包括：指导患者如何吃得健康、运动，以及戒烟。此外，研究期间还对患者展开了长期教育和激励。

     最终，强化组患者的平均寿命延长了近8岁，血压、血糖、坏的胆固醇和甘油三酯水平均下降，好的胆固醇水平上升，心脏病和卒中发病时间也推后了8年。

     3. 每周吃2次油性鱼或有助于预防糖尿病性视网膜病变

     据《美国医学会杂志?眼科学》近日发布的一项随机试验的亚组分析，每天摄入500mg的长链omega-3多聚不饱和脂肪酸——相当于每周食用2份油性鱼——或有助于降低中老年人的糖尿病性视网膜病变风险。

     研究人员对西班牙近3500例，被分配至摄入地中海饮食或低脂饮食的2型糖尿病中老年患者(平均年龄:68岁)进行了研究。

     在6年随访期间，69例受试者出现糖尿病性视网膜病变。经校正致淆因素后，那些基线时每天摄入500mg omega-3s的受试者相较摄入omega-3更少的受试者，出现视力受损的糖尿病性视网膜病变的风险低48%。

     油性鱼中含有omega-3。据研究作者介绍，omega-3具有抗炎和抑制血管生成的特性。视网膜中也含有丰富的omega-3，其量取决于个人的摄入量。

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