这根本不是病,却困扰了大部分的女性!
2016/9/10 医学论坛网

    

     导语“宫颈糜烂”这个词,女性大都知道,并且绝大多数的女性认为它是一种常见疾病,是宫颈的炎症,和宫颈癌还有关系。那么“宫颈糜烂”到底是一种什么病呢?它有多严重?和宫颈癌真有关系吗?下面我们一起来说说“宫颈糜烂”的前世和今生。来源:华医网 作者:徐文

     曾经:宫颈糜烂曾经是一种病,得治!

    

    2008年以前,在中国专业的妇产科教科书上描述:妇科检查中,发现宫颈外口处的宫颈粘膜部分外观呈现一种细颗粒状的、粗糙的、不光滑的圆形红色区,直接接触这个粗糙的红色区域,有时出血,有时不出血,质地比较柔软,没有痛感,我们就把这个区域的这种表现称为“宫颈糜烂”。

     同时也认为,这种“糜烂”任之发展,有可能会造成宫颈的炎症、阴道的炎症、甚至是子宫内膜的炎症,更甚者会引起子宫颈部位的癌变。

     所以各级医院大加的给予治疗,有宫颈上药、宫颈理疗、宫颈电疗、宫颈二氧化碳治疗,等等,一系列的治疗,好多医院门诊还专门开设宫颈上药室,专门给“宫颈糜烂”患者上药。

     这种过度地治疗,周期长、花钱多、效果小,还限制性生活,不仅降低自身生活质量,增加心理负担不说,还影响了夫妻感情。现在:宫颈糜烂是一种生理现象!

    

    直到2008年以后,我国第七版妇产科教科书出版,彻底颠覆了以往对“宫颈糜烂”的诊断和治疗,妇产科教科书中已经废弃了“宫颈糜烂”这一医学术语,更没有了“宫颈糜烂”的轻、中、重度的分级,改称为“宫颈柱状上皮异位”。

     说到底,“宫颈糜烂”实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。现在认为这不是宫颈的病理改变,而是一种生理变化。

     显微镜下观察所谓的“宫颈糜烂面”,被证实为:宫颈外口处的宫颈粘膜部分被完整的宫颈管内的单层柱状上皮覆盖,柱状上皮菲薄,其下面的间质呈红色,所以肉眼看似糜烂面,而并非宫颈上皮脱落、溃疡的真性糜烂,是鳞柱交接部外移形成后的宽大转化区及内侧的柱状上皮。

     看到这里,大家该明白了,以往的“宫颈糜烂”是一种正常的生理改变,不需要玩命地去治疗,那为什么会有这种情况发生呢?

     它的发生发展,和自身体内的雌激素有关,年轻时体内雌激素水平偏高,导致宫颈管内的柱状上皮外翻,呈现一种“糜烂面”,等年龄逐渐长大,伴随雌激素水平下降,到了绝经期,宫颈管内的柱状上皮又恢复到管内,宫颈表面又呈现出光滑的一面了。

     对于它的处理,建议有性生活的女性朋友们,每年做一次宫颈脱落细胞检查(TCT检查),TCT结果正常者,不需任何治疗,可以放心地玩一年,TCT结果异常者,根据细胞学结果进行相应的处理,积极配合医生,进一步检查治疗。中重度宫颈糜烂,是否要手术治疗?

    

     首先,宫颈糜烂分级已经取消了,不存在中重度宫颈糜烂这个说法。其次,目前民营医院等所宣传的leep刀、激光手术等方法,都是不建议使用的。最后,再强调一下,宫颈糜烂是一种生理现象,没有必要治疗。

     宫颈糜烂跟性生活有关系吗?

    

    其实,宫颈糜烂跟性生活并没关系,也不会造成同房时接触性出血。如果合并有阴道大量浓性白带、有味、有同房出血的症状时,请及时到正规医院就诊,有可能合并宫颈炎症或宫颈其他病变,需要积极配合大夫诊断和治疗。宫颈糜烂会发展成宫颈癌吗?

    

     宫颈糜烂与宫颈癌没有直接关系,单纯的“宫颈糜烂”也不会转化成宫颈癌,女性朋友们大可不必紧张。

     宫颈的定期检查很有必要,不是为了预防“宫颈糜烂”,而是为了预防宫颈癌。

    

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